Kardioloģijā P viļņi būtībā ir sirds muskuļa priekškambaru depolarizācijas grafiski attēlojumi. Tie ir daļa no sarežģītas elektrisko viļņu sērijas, kas tiek noteiktas neinvazīvas sirds funkcijas pārbaudes laikā, ko sauc par elektrokardiogrammu (EKG vai EKG). Medicīnas eksperti parasti nosauc viļņus, kas parādās šajos testos, pēc alfabēta burtiem, lai tos ātri un kodolīgi identificētu. Ievērojot šo tendenci, viļņus, kas EKG tieši seko P, parasti sauc par Q, R, S un T viļņiem. P ir pirmā novirze sirdsdarbības izsekošanas laikā, ko parasti uzskata par nelielu augšupejošu vilni, un to parasti saprot kā priekškambaru depolarizācijas attēlojumu. Pirmā daļa parasti izskatās kā neliela paugura kāpums, un tā norāda uz labā priekškambaru depolarizāciju, savukārt tālākā puse, nolaižoties, attēlo kreisā priekškambaru depolarizāciju. Ārsti un citi medicīnas speciālisti izmanto šo viļņu attēlus, lai diagnosticētu un ārstētu noteiktas sirds slimības, kā arī lai uzraudzītu personas vai dzīvnieka vispārējo sirds un asinsvadu veselību.
Viļņu attēlojuma pamati
Elektriskā “polarizācija” un “depolarizācija” notiek kā normāla sirdsdarbības daļa. Sitieni sūknē asinis caur iekšējām sirds kambariem un visa ķermeņa artērijās un vēnās, taču sirds ir daudz vairāk nekā tikai sūknis: tā ir arī elektrisks regulators, un tās kustības kontrolē dažādi lādiņi un impulsi. kas nedaudz mainās atkarībā no slodzes, asins ķīmiskās sastāva un slodzes. EKG nosaka šīs smalkās elektriskās izmaiņas un reģistrē tās kā pozitīvu vai negatīvu viļņu modeli digitālajā monitorā vai papīra rādījumā. Ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists var aplūkot EKG un redzēt, kā sirds darbojas, pamatojoties uz izmaiņām attēlotajos viļņos, un tie, kuriem ir “P” apzīmējums, ir daļa no spektra.
EKG ir pietiekami jutīga, lai noteiktu smalkas elektriskās izmaiņas ādā, izmantojot uzraudzības vadus, kas novietoti pie sirds. Sirds muskuļa depolarizācija pēc sirdsdarbības, tai virzoties uz nulles lādiņu, aktivizē sirds mehānismus, kas izraisa sirdsdarbību. Veselai sirdij būs vienmērīgs viļņu depolarizācijas modelis, ko var redzēt EKG. Pareizi interpretēta EKG var parādīt vispārējo sirds darbību. Konkrēti, vilnis, kas apzīmēts ar P, var norādīt uz vājumu vai sirds bojājumiem gan atsevišķi, gan attiecībā uz citiem.
What the Waves Should Look Like
Vispārīgi runājot, standarta EKG P viļņiem nevajadzētu būt garākiem par 3 mm. Garāki viļņi var liecināt par labā priekškambara paplašināšanos, savukārt garāki viļņi, kas izskatās līdzīgi burtam “m”, var norādīt uz kreisā priekškambara paplašināšanos. Ja EKG pirms QRST kompleksa ir redzami vairāki viļņi, tas var norādīt uz otrās vai trešās pakāpes sirds blokādi.
P viļņi ir svarīgi daudzu iemeslu dēļ, taču, runājot par diagnostiku, to galvenais ieguvums bieži ir saistīts ar laiku: tie gandrīz vienmēr notiek pirms priekškambaru kontrakcijas, kas parasti notiek sekundes daļu vēlāk. EKG P veida viļņiem vajadzētu parādīties kā maziem augšup vērstiem kalniem. Tiem parasti jābūt vienāda augstuma un nelielā attālumā no QRST viļņu kompleksa. Izmaiņas formā, augstumā, tipiskā virzienā uz augšu vai attālumu starp vilni un QRST kompleksu var norādīt uz sirds problēmām.
Kā tās tiek interpretētas
Parasti visi sirds viļņus interpretē un pēta kvalificēti sirds veselības eksperti. Tomēr tie var nebūt tie cilvēki, kas faktiski veica pārbaudi sākumā. Atkarībā no apstākļiem EKG tehnologi un medicīnas palīgi var būt tie, kas faktiski veic skrīningu un reģistrē sirds viļņu modeļus. Tomēr viņi parasti neinterpretē šos modeļus. Kad viļņi ir kartēti digitāli vai papīra izdrukās, rezultāti parasti tiek nosūtīti sirds ekspertam, kurš tos izpētīs un pēc tam apspriedīs rezultātus ar pacientu.
Nākamie soļi
Problēmas ar viļņiem P spektrā parasti norāda uz turpmākas aprūpes nepieciešamību. Lielāko daļu laika ārsti pirms ārstēšanas uzsākšanas noteiks papildu pārbaudes, lai iegūtu precīzāku informāciju par problēmas būtību. Neparasti viļņi P spektrā bieži norāda uz problēmām, bet ne vienmēr. Tomēr tie sniedz ekspertiem šaurāku problēmu klāstu, kas jāpārbauda, kas var padarīt ārstēšanu un atveseļošanos efektīvāku.