Kas ir parafimoze?

Parafimoze ir stāvoklis, kad dzimumlocekļa priekšāda nevar tikt atgriezta sākotnējā stāvoklī. Parasti priekšāda šādos gadījumos aizķeras aiz dzimumlocekļa galvas. Šis stāvoklis var rasties tikai vīriešiem, kuri nav apgraizīti. Jaundzimušajiem vīriešiem fizioloģiska parafimoze var rasties dabiski, bet galu galā izzudīs, kad zēns noveco. Ja tas notiek pēc tam, kad priekšāda ir bijusi ievelkama vai pēc pubertātes, parafimoze kļūst par ārkārtas medicīnisku stāvokli.

Neapgraizītiem vīriešiem parafimozi var izraisīt nespēja atvilkt priekšādiņu pēc tīrīšanas vai pēc dzimumakta, tādējādi atstājot priekšādiņu aiz dzimumlocekļa galvas. Katetera ievietošana un rūpīgas dzimumlocekļa medicīniskās pārbaudes var izraisīt arī parafimozi, ja pēc izmeklējuma priekšāda netiek atgriezta normālā stāvoklī. Retos gadījumos šo stāvokli var izraisīt arī gredzenveida pīrsings dzimumlocekļa galvā.

Atstājot priekšādiņu aiz dzimumlocekļa uz ilgāku laiku, nekā nepieciešams, var rasties dzimumlocekļa galvas pietūkums, kas var aizķert priekšādiņu aiz dzimumlocekļa. Kad priekšāda nokļūst aiz dzimumlocekļa galvas, tā veido savilkošu gredzenu. Tas var izraisīt tūsku vai šķidruma uzkrāšanos dzimumlocekļa galvā. Pēc tam dzimumlocekļa galvas daļa var izskatīties ļoti sarkana un pietūkusi, izņemot to, ka tā ir mīksta un sāpīga.

Tā kā tūska turpina pasliktināties, tiek ietekmēta asinsrite šajā zonā, kas var izraisīt stipras sāpes un dažkārt izraisīt gangrēnu, ja tā netiek novērsta. Gangrēna ir šūnu nāve, ko izraisa asins apgādes zudums apgabalā, šajā gadījumā dzimumlocekļa galviņā, padarot to melnu vai zilu un stingrāku, pieskaroties. Šis process ir neatgriezenisks un var izraisīt skartās daļas amputāciju. Tiklīdz ir aizdomas par parafimozi, vīriešiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai tā nenotiktu.

Parafimozes ārstēšana bieži ir atkarīga no stāvokļa smaguma pakāpes. Manuālu samazināšanu parasti veic ārsti, kur tiek izmantots lokāls anestēzijas līdzeklis, lai mazinātu procedūras izraisītās sāpes, un pēc tam priekšāda tiek ievilkta, veicot manuālas manipulācijas. Pirms manuālās samazināšanas var veikt arī ķirurģiskas procedūras, lai samazinātu dzimumlocekļa galvas tūsku. Tomēr apgraizīšana ir vienīgā ārstēšana, kas var nodrošināt, ka parafimoze vairs neatkārtosies.