Kas ir Pedžeta krūtsgala slimība?

Pedžeta krūtsgala slimību nedrīkst jaukt ar citām Pedžeta slimības formām, jo ​​īpaši ar Pedžeta kaulu vai vulvas slimību. Visiem trim nosacījumiem ir kopīga 19. gadsimta britu ārsta sera Džeimsa Pedžeta identifikācija un apraksts. Katra no tām ir atsevišķa slimība, kas nosaukta pēc šī ārsta novatoriskā darba. Krūšu krūšu Pedžeta slimība faktiski ir reta krūts vēža forma, kas veido tikai aptuveni 5% no visiem krūts vēža gadījumiem, un to visbiežāk novēro sievietēm, kuras ir vecākas par 60 gadiem. Reizēm ar šo slimību var saslimt jaunākas sievietes, taču ir ļoti rets.

Vairumā krūšu Pedžeta slimības gadījumu visievērojamākais faktors ir tas, ka sprauslu klāj sarkani zvīņaini izsitumi. Lielākā daļa sieviešu ignorē šos agrīnos izsitumus, bet, ja tie turpinās ilgāk par dažām dienām, sievietēm jāredz ārsts. Izsitumi var sākt veidoties garoza, un tie var izplatīties no sprauslas uz ādu, kas to ieskauj. Lai gan agrīnie izsitumi nav īpaši apgrūtinoši, slimībai progresējot, izsitumi var dzelt, niezēt vai dedzināt, radot ievērojamu diskomfortu.

Pārbaudot, pusei no visiem cilvēkiem, kuriem diagnosticēta Pedžeta slimība, sprauslā ir taustāms audzējs zem sprauslas. Kopumā 95% cilvēku ar šo stāvokli ir audzējs krūts audos, kas parasti atrodas netālu no piena kanāliem. Ja audzējs nav jūtams, pacientiem tiek veikta mammogrāfija un dažreiz krūšu audu sonogramma, lai noteiktu un identificētu audzējus. Zināmu medicīnisku noslēpumu rada tas, ka aptuveni 5% gadījumu audzēja nav. Tomēr, pat ja pamatā nav vēža, audi uz sprauslas ir vēzis un, iespējams, var izplatīties. Visi gadījumi tiek ārstēti, lai novērstu izplatīšanos.

Ir vairākas ārstēšanas iespējas. Dažām sievietēm ļaundabīgi audzēji atrodas ne tikai zem sprauslas, bet ir izplatījušies arī zem rokām. Var būt nepieciešama pilnīga mastektomija. Citiem tiek veikta lumpektomija un jebkāda dzelksnis vai apkārtējo audu noņemšana, kurā ir Pedžeta šūnas. Staru terapija pēc lumpektomijas vai mastektomijas ir standarta, un sievietes var arī sākt hormonu nomācošo terapiju, izmantojot perorālos medikamentus un/vai ķīmijterapiju, lai novērstu recidīvu.

Izdzīvošanas līmenis Pedžeta krūtsgala slimības gadījumā ir atkarīgs no stadijas, kurā vēzis tiek identificēts. Ja stāvoklis skar tikai sprauslas audus, izdzīvošanas rādītājs ir 99.5%. Ja pastāv pamatā esošie audzēji, dzīvildze tiek novērtēta pēc audzēja stadijas un lieluma, kā arī no tā, cik tālu tas varētu būt iekļuvis. Pirmajā stadijā audzējs krūtīs nav lielāks par aptuveni 8 collām (2.032 cm), un limfmezglos nav vēža šūnu. Apmēram 80% cilvēku šajā posmā ir pilnībā izārstēti.

Otrais posms nozīmē, ka vēzis ir izplatījies limfmezglos un audzēja izmērs nav lielāks par aptuveni divām collām (5.08 cm). Izdzīvošanas līmeni var noteikt pēc tā, cik vēzis ir ietekmējis limfmezglus, bet kopējais izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem, kuriem diagnosticēts otrajā stadijā, ir 70%. Trešās stadijas pacientiem ir 40% izdzīvošanas rādītājs piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas ar ārstēšanu, un ceturtās stadijas pacientiem ir daudz zemāks izdzīvošanas rādītājs, 20% piecu gadu laikā.
Ir pētnieciska ārstēšana un klīniskie pētījumi par krūšu Pedžeta slimību, un izredzes uzlabot izdzīvošanas rādītājus ir labas. Tāpat kā jebkura krūts vēža gadījumā, agrīna atklāšana ir atslēga uz augstāku izdzīvošanas līmeni. Pievērsiet uzmanību izsitumiem, kas veidojas uz sprauslas, un veiciet ikmēneša pašpārbaudi, lai pārbaudītu, vai nav izciļņu.