Kas ir Pedžeta krūšu slimība?

Pedžeta krūts slimība ir vēža veids, kas izpaužas uz sprauslām un zem tām. Tā ir viena no retākajām krūts vēža šķirnēm, un tā gandrīz nekad nenotiek atsevišķi. Drīzāk Pedžeta slimību parasti pavada biežāk sastopams vēža veids, kas atrodas dziļāk krūtīs. Audzēji var izraisīt hroniskas sāpes, nogurumu un ekzēmai līdzīgus simptomus ap sprauslām. Neķirurģiskas ārstēšanas iespējas ir ierobežotas, un vairumā gadījumu nepieciešama mastektomija, lai nodrošinātu, ka vēzis neizplatās limfmezglos un citās ķermeņa daļās.

Ar šo stāvokli var ciest jebkura sieviete pēc pubertātes vecuma, taču lielākā daļa pacientu ir vecāki par 50 gadiem. Ļoti reti vēzis var attīstīties gados vecākiem vīriešiem. Ārsti nav pārliecināti, kas izraisa Pedžeta slimību, taču tiek uzskatīts, ka svarīga loma ir gan ģenētiskajiem, gan vides faktoriem. Pakļaušana augsta līmeņa starojumam, kas var rasties citu vēža veidu ārstēšanas laikā, var izraisīt Pedžeta krūts slimību. Aptaukošanās, augsts estrogēna hormonu līmenis un krūts vēža ģimenes anamnēze arī palielina sievietes risku.

Pedžeta krūts slimība ir salīdzinoši ātri augošs vēzis, taču fiziski simptomi var nebūt pamanāmi vairākus mēnešus pēc audzēja attīstības sākuma. Pirmās vēža pazīmes var būt jutīgums, apsārtums un sausums ap sprauslu. Āda sāk lobīties un niezēt, un krūtsgals var saplacināt vai izskatīties apgriezts. Reizēm aiz krūtsgala jūtams ciets kamols. Pedžeta slimība parasti tiek izolēta uz vienu krūti, bet ir iespējams, ka simptomi vienlaikus ir abās krūtīs vai vēlāk attīstās vēzis no otras puses.

Sievietei, kura pamana izmaiņas krūtīs, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, lai saņemtu pareizu diagnozi. Speciālists var veikt fizisku pārbaudi, lai novērtētu krūtsgala izskatu un pārbaudītu, vai nav gabaliņu. Mammogrammas tiek veiktas, lai meklētu pamatā esošos audzējus dziļāk krūtīs. Ja ir aizdomas par Pedžeta slimību, ārsts laboratoriskai analīzei var nokasīt no sprauslas nelielu audu paraugu.

Kad diagnoze ir apstiprināta, speciālisti var sākt apsvērt dažādas ārstēšanas iespējas. Parasti ir nepieciešama operācija, lai noņemtu daļu vai visu skarto krūti. Ja pamatā nav vēža, var izgriezt tikai sprauslu un piena kanālus. Tomēr vairumā gadījumu ir jānoņem visa krūtis. Ja krūšu Pedžeta slimība izplatās uz padušu limfmezgliem, tos arī izņem.

Kad vēzis tiek atklāts un ārstēts agrīnā stadijā, lielākā daļa sieviešu pēc operācijas pilnībā atveseļojas. Lai atgrieztu krūšu simetriju, var izmantot polsterētus krūšturus un pielāgotas ortozes. Ja pēc ārstēšanas audzēji attīstās citur organismā, var būt nepieciešama ilgstoša ķīmijterapija vai starojums, lai samazinātu letālu komplikāciju risku.