Katrai nierei ir nieru iegurnis, kas ir savienots ar urīnvadu, kas savienojas ar urīnpūsli, kurā tiek uzglabāts urīns. Ja iekaisums rodas nieru iegurnī, to sauc par pielītu. Termins “pyelīts” parasti attiecas gan uz urīnpūšļa, gan urīnvada iekaisumu. Tas var rasties pēkšņi vai attīstīties pakāpeniski.
Ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo stāvokli. Viens no tiem ir nierakmeņu klātbūtne, kas var izraisīt nieru iegurņa kairinājumu. Jebkurš urīnvada šķērslis var ierobežot vai bloķēt urīna plūsmu, tādējādi urīns tiek aizturēts nieru iegurnī un izraisa kairinājumu un iekaisumu. Neārstētas urīnceļu infekcijas, ko galvenokārt izraisa baktērijas un seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, gonoreja, var izplatīties līdz nieru iegurnim un nierēm, izraisot arī attiecīgi pielītu un pielonefrītu. Pielonefrīts ir medicīnisks termins, ko lieto, lai apzīmētu infekciju nierēs.
Pacientiem bieži parādās neliels drudzis, muguras sāpes un bieža urinēšana. Kad pacienta urīns tiek pārbaudīts laboratorijā, urīns parasti šķiet duļķains. Var būt baltās asins šūnas, un retos gadījumos ir arī sarkanās asins šūnas. Smagos gadījumos dažiem pacientiem var rasties stipras sāpes vēderā, un viņu urīns var izskatīties tumšs daudzu sarkano asins šūnu klātbūtnes dēļ. Arī pacientu urīns var kļūt skābs, un tajā var būt olbaltumvielas.
Kad pielīts pārvēršas par pielonefrītu, skartajiem pacientiem var rasties drebuļi, muguras sāpes, drudzis, vemšana, sāpes urinēšanas laikā un slikta dūša. Retos gadījumos pielonefrīts var izplatīties asinīs un izraisīt sepsi, stāvokli, kurā asinīs ir baktērijas. Sepse bieži ir dzīvībai bīstama, un tā ir nekavējoties jāārstē.
Diagnoze bieži tiek veikta, veicot fizisku pārbaudi, pārbaudot pacienta slimības vēsturi un izmantojot laboratorijas testus. Ārstēšana bieži ir atkarīga no iemesla. Ja tiek konstatēts nierakmens, to bieži risina ar medikamentiem un dažreiz arī ar operāciju. Ja galvenais cēlonis ir infekcija, parasti tiek ievadītas antibiotikas, lai apturētu infekciju. Šiem pacientiem arī bieži tiek ieteikts dzert daudz šķidruma un pietiekami gulēt.
Pielītu var novērst, nekavējoties ārstējot urīnceļu infekcijas. Laba personīgā higiēna un veselīgs dzīvesveids var arī palīdzēt novērst slimību rašanos. Ikdienā dzerot pietiekami daudz ūdens, var izvairīties arī no nierakmeņiem un citām nieru problēmām.