Kas ir pigmentārā glaukoma?

Pigmentārā glaukoma ir reta glaukomas forma, kas rodas, kad acs pigmenta slānis berzē pret lēcu, liekot pigmentam pārvietoties ūdens šķidrumā. Tas noved pie šķidruma uzkrāšanās, kas rada spiedienu uz redzes nervu, un var izraisīt aklumu, ja tas netiek atklāts un neārstēts agrīnā stadijā. Kad parādās pigmentāra glaukoma, slimība ātri attīstās. Ārstēšana bieži ietver acu pilienus, zāles un ķirurģiskas procedūras.

Dažiem cilvēkiem ar pigmentāro glaukomu nav nekādu simptomu. Tomēr daži cilvēki pēc smagas slodzes var sūdzēties par neskaidru redzi un krāsainu oreolu apkārtējo gaismu. Citi simptomi ir līdzīgi tiem, kas rodas pacientiem ar glaukomu, tostarp perifērās redzes pasliktināšanās un izteiktas acu sāpes. Turklāt acis var izskatīties sarkanas un pārmērīgi ūdens.

Vēl viens pigmentāras glaukomas simptoms ietver Krukenberga vārpstu. Krukenberg Spindle’s ir plāna, vertikāla pigmentu josla, kas uzkrājas uz radzenes. Šo uzkrāšanos izraisa pigmenta gabali no varavīksnenes aizmugures. Varavīksnenes caurredzamības defekts ir vēl viena norāde uz acu stāvokli. Šis varavīksnenes defekts izraisa pigmenta zudumu uz varavīksnenes, un pigments ir nepareizi izkliedēts visā acī.

Kaukāza vīrieši ir pakļauti pigmentārai glaukomai nekā sievietes, un vīriešiem šīs slimības ārstēšanai parasti nepieciešama radikālāka medicīniskā palīdzība, tostarp ķirurģiskas procedūras. Turklāt šī slimība bieži skar cilvēkus ar tuvredzību un parasti skar cilvēkus vecumā no 20, 30 un 40 gadiem. Tie, kas piedalās sātīgās fiziskās nodarbībās, piemēram, skrienot un spēlējot basketbolu, arī var būt uzņēmīgi pret šo glaukomas formu, jo stingra vingrošana rada vairāk pigmenta, kas izdalās no varavīksnenes, novēršot acu aizplūšanu.

Izrakstītajiem acu pilieniem, ko lieto pigmentārās glaukomas ārstēšanā, ir minimālas blakusparādības un tie ir viegli lietojami. Ārstēšanai var izmantot arī citas zāles, ko sauc par miotiku. Miotikas izraisa acu zīlīšu samazināšanos, kas palīdz samazināt izdalītā pigmenta daudzumu. Tomēr miotiķiem bieži ir blakusparādības, piemēram, redzes miglošanās.

Dažos gadījumos ārstēšanā var izmantot lāzerterapiju. Argo lāzera trabekuloplastika ietver lāzera izmantošanu, lai palielinātu šķidruma plūsmu acī, kas palīdz pazemināt acs spiedienu. Lai gan šī ārstēšana sākotnēji darbojas, bieži pacienti ziņo par spiediena sajūtu acīs vairākus gadus vēlāk.
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir trabekulektomija. Šī ambulatorā procedūra, kas aizņem mazāk nekā 60 minūtes, palīdz iztukšot ūdeni. Acs baltumā ir izveidots neliels atloks, kas ļauj ūdens šķidrumam uzsūkties apkārtējos asinsvados.