Kas ir platleņķa glaukoma?

Platleņķa glaukoma, saukta arī par atvērta leņķa glaukomu, ir visizplatītākā acu slimības glaukomas forma. Glaukoma izraisa acs iekšējās šķidruma uzkrāšanos, palielinot spiedienu acs iekšienē un bojājot redzes nervu. Platleņķa glaukoma rodas, kad drenāžas kanāli acs iekšienē pakāpeniski kļūst aizsērējuši, ļaujot lēnām uzkrāties ūdens šķidrumam, kas ir iekšējās acs šķidrums. Akūta vai slēgta leņķa glaukoma rodas, kad šie kanāli pēkšņi aizsērējas, bieži vien iekšējās acs struktūru traumas vai deformācijas dēļ. Lai gan slēgta leņķa glaukoma var izraisīt redzes zudumu piecu dienu laikā, platleņķa glaukoma parasti izraisa redzes zudumu lēnām, mēnešiem vai gadiem.

Atvērta leņķa glaukoma visbiežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Iedzimtībai var būt nozīme glaukomas attīstībā, tāpēc tiem, kuru ģimenē ir bijusi slimība, varētu būt lielāka iespēja tai pakļauties. Afroamerikāņu izcelsmes cilvēkiem var būt lielāka iespēja saslimt ar glaukomu, lai gan krievu, japāņu, inuītu un īru izcelsmes cilvēkiem var būt arī lielāks glaukomas risks. Cukura diabēts, kortikosteroīdu zāļu lietošana un personīga redzes problēmu vēsture kopumā var palielināt cilvēka glaukomas attīstības risku.

Ir divu veidu pieaugušo glaukoma, no kuriem tikai viens ir platleņķa glaukoma. Akūta vai slēgta leņķa glaukoma, otrs izplatītākais glaukomas veids, tiek uzskatīta par steidzamu stāvokli, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Slēgtā leņķa glaukoma var rasties, ja mazā atvere starp acs varavīksneni un radzeni tiek bloķēta, apturot ūdens šķidruma plūsmu no acs caur šo kanālu.

Slēgtā leņķa glaukoma var izraisīt sāpes skartajā acī. Acs ābols var šķist stingrs, bet sāpīgs pieskaroties, un acs apkārtējā zona var kļūt iekaisusi. Var rasties slikta dūša, vemšana, galvassāpes, neskaidra redze vai redzes zudums. Pacienti var redzēt arī krāsainus oreolus ap gaismām.

Lai gan slēgta leņķa glaukoma var izraisīt pastāvīgu un pilnīgu redzes zudumu divu līdz piecu dienu laikā, platleņķa glaukoma parasti izraisa pakāpeniskāku redzes bojājumu. Redzes zudums parasti sākas ar perifēro redzi. Redzes zudumam progresējot, var rasties tuneļa redze, kam seko aklums. Aklie punkti var parādīties arī redzes laukā, palielināties un galu galā apvienoties. Lai gan ar visu veidu glaukomu saistītais redzes zudums parasti ir neatgriezenisks, ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu.

Abu veidu glaukomas ārstēšanai parasti izmanto ķirurģiju un ārstnieciskos acu pilienus. Lāzerķirurģija bieži tiek izmantota, lai atvieglotu adekvātu ūdens šķidruma novadīšanu. Lai palēninātu slimības progresēšanu, tiek noteikti acu pilieni, kas satur holīnerģiskas zāles, karboanhidrāzes inhibitorus, prostaglandīnus, alfa adrenerģiskos agonistus un beta blokatorus. Ja glaukoma rodas kāda pamata stāvokļa dēļ, šī stāvokļa ārstēšana var palīdzēt atrisināt glaukomu.