Kas ir argona lāzera trabekuloplastika?

Argona lāzera trabekuloplastika jeb ALT ir glaukomas operācijas veids. Glaukoma tiek dēvēta par slimību grupu, kas bojā acs redzes nervu un rada akluma risku, ja to neārstē. Argona lāzera trabekuloplastiku lieto, lai ārstētu glaukomu, kas pazīstama kā atvērta leņķa glaukoma, kad spiediens acs iekšienē, ko sauc par intraokulāro spiedienu, ir pārāk augsts. ALT procedūra apvērš šo spiediena pieaugumu, izmantojot lāzeru, lai sadedzinātu caurumus acs drenāžas zonā, ļaujot šķidrumam izplūst.

Visbiežāk glaukomas lāzerterapija tiek apsvērta tikai pacientiem ar atvērta kakta glaukomu pēc tam, kad medikamenti nav devuši rezultātus. Atvērta leņķa glaukoma ir saistīta ar novirzēm šķidruma aizplūšanā no acs. Visapkārt krāsainajai acs daļai jeb varavīksnenei atrodas struktūra, kas pazīstama kā trabekulārais tīkls. Trabekulārais tīkls parasti darbojas kā siets, ļaujot šķidrumam izplūst no acs ābola, bet atvērta leņķa glaukomas gadījumā tīkls ir daļēji bloķēts. Tā kā šķidrums vairs nevar tik viegli iziet no acs, laika gaitā iekšējais spiediens palielinās, bojājot redzes nervu.

Sākumā zāles var ievadīt acu pilienu veidā, lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu. Ja ir izmēģināti dažādi medikamenti un tie nav spējuši apturēt glaukomas progresēšanu, var veikt operāciju, piemēram, argona lāzera trabekuloplastiku. Procedūra notiek, izmantojot vietējo anestēziju, pacientam nomodā un sēžot krēslā, un tā ilgst aptuveni desmit līdz 20 minūtes.

Argona lāzera trabekuloplastikas laikā cilvēka pieri un zodu atbalsta iekārta, ko sauc par spraugas lampu, kas ir mikroskopa veids, ko izmanto lāzera vadīšanai. Acu pilieni tiek izmantoti, lai samazinātu zīlīti un sastindzinātu aci, un tiek ievietota kontaktlēca. Lēca palīdz nodrošināt skaidru skatu uz trabekulāro tīklu, kā arī palīdz apturēt acs kustību. Visbeidzot, lēca tiek pārvietota un lāzers tiek izmantots, lai trabekulārajā tīklā veiktu vairākus nelielus apdegumus, atverot kanālus, caur kuriem šķidrums var izplūst.

Vienu vai divas stundas pēc argona lāzera trabekuloplastikas tiks pārbaudīts acs spiediens. Pacientam var ievadīt acu pilienus, ko lietot pāris nedēļas, lai mazinātu iekaisumu. Sākumā redze var šķist neskaidra, bet parasti tas izzūd dažu dienu laikā. Iepriekš nevar zināt, vai ārstēšana iedarbosies, tāpēc daļai cilvēku procedūras trūkums būs tas, ka acs spiediens nav pazeminājies un glaukomas progresēšana turpinās.