R vilnis ir novirze uz augšu, kas parādīta elektrokardiogrammā (EKG). Elektrokardiogrammas laikā sirds ritms tiek reģistrēts uz milimetru papīra, izmantojot elektrodus, kas piestiprināti pie ādas. EKG parādītie viļņi vai novirzes ir nosaukti ar burtiem P, Q, R, S un T. R viļņi ir pirmā augšupvērstā novirze sērijā, kas pazīstama kā QRS komplekss.
Kā daļa no QRS kompleksa R vilnis ir svarīgs sirds veselības rādītājs. Kardiologi un citi veselības aprūpes speciālisti analizē EKG, lai diagnosticētu dažādas sirds slimības. Daži bieži sastopami R viļņa anomāliju cēloņi EKG ir plāna krūškurvja siena vai aptaukošanās. Pirmais rada palielinātu R vilni, bet otrais rada mazāku R vilni.
Intervāls no R viļņa līdz R viļņam parāda apgriezto pacienta sirdsdarbības ātrumu. Telpu starp P un R vilni QRS kompleksā sauc par PR intervālu, un tā parasti ilgst no 120 līdz 200 milisekundēm. Labs atrioventrikulārā (AV) mezgla funkcijas rādītājs, PR intervāls atveido laiku, kurā elektriskais impulss pārvietojas no sinusa mezgla caur AV mezglu un nonāk sirds kambaros.
PR intervālu ilguma atšķirības norāda uz noteiktām medicīniskām problēmām. Garāki PR intervāli liecina par pirmās pakāpes sirds blokādi. PR intervālu palielināšana, kam seko iespējamā QRS samazināšanās, var norādīt uz otrās pakāpes blokādi. PR segmenta kritumi liecina par perikardītu vai priekškambaru traumu. Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu bieži norāda īss PR intervāls. Volfa-Parkinsona-Vaita sindromu izraisa patoloģiska elektriskā strāva, kas iet starp ātrijiem un sirds kambariem, un tas bieži izraisa pēkšņu sirds nāvi.
Slikta R viļņa progresēšana EKG var norādīt uz vairākām problēmām. Tomēr, ja kopējā EKG ir normāla, R viļņu trūkums varētu būt normāls variants. Iespējamās sirds problēmas ir kreisā kambara hipertrofija, kreisā saišķa blokāde, priekšējā vai anteroseptālā miokarda infarkts, emfizēma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai pneimotorakss.
Saišķa zaru blokā QRS komplekss saturēs otru R viļņa novirzi. Šis ir RSR modelis. Otrā R viļņa novirze tiek saukta par R-prime. Labā saišķa zaru blokā EKG parasti ir redzams augsts, plats RSR raksts.
Augstie R viļņi norāda uz smagu labā kambara hipertrofiju, ja tos novēro noteiktos EKG pievados. Aizmugurējais miokarda infarkts vai pauze sinusa mezglā var izraisīt arī augstus R viļņus. Hemibloku fizioloģija, piemēram, kreisā priekšējā-augšā fascikulārā blokā vai kreisā aizmugurējā fascikulārā blokāde rada augstus R viļņus.