Rezekcijas malas ir apgabals ap audu daļu, kas izņemta operācijas laikā, lai ārstētu audzēju. Tie var ietvert pilnīgi veselas, normālas šūnas vai veselīgu un vēža audu maisījumu. Dažos gadījumos ķirurgam neizdodas izgriezt visu vēzi, un robežas ir vēzis. Vēža ķirurģijas mērķis parasti ir iegūt “tīras robežas”, kas nozīmē, ka patologs nevar identificēt vēža šūnas parauga malās.
Plānojot operāciju audzēja noņemšanai, ķirurgs izmantos medicīnisko attēlveidošanu un citus rīkus, lai noteiktu augšanas vietu, apjomu un lielumu. Kad ķirurgs atrodas pacienta iekšienē, vēža audi parasti ir acīmredzami atšķirīgi, nodrošinot turpmākus norādījumus. Ķirurgi parasti mēģina izgriezt audus vienā griezumā, lai novērstu situācijas, kad viņi iegriež vēža šūnās, sadalot tās un ļaujot tām izkliedēties organismā. Ķirurgs nosūtīs izņemtos audus uz laboratoriju, lai patologs veiktu analīzi.
Patologi sāk ar tinti audu paraugiem, lai, sagriežot paraugu, viņi varētu viegli noteikt malas. Patologs pārbaudīs rezekcijas robežas, lai noteiktu, vai tās ir pozitīvas, negatīvas vai tuvu. Pozitīvas robežas ir tās, kurās atrodas vēža šūnas. Negatīvās malās audzējs ir pilnībā iekapsulēts veselos audos. Tuvas robežas atrodas starp šīm divām galējībām, piemēram, ja vēža šūnas atrodas tuvu malām, bet ne absolūtajā malā.
Informācija par rezekcijas robežām ir svarīga papildu vēža ārstēšanas plānošanai. Ja audzēju ir grūti identificēt, ārsts var pieprasīt biopsiju, kamēr viņa joprojām atrodas operāciju zālē, lai noteiktu, vai viņai ir jāizgriež vairāk audu, lai iegūtu tīras malas. Pretējā gadījumā ķirurgs un onkologs tiksies, lai apspriestu rezekcijas robežas pēc operācijas un noteiktu, kāda veida ķīmijterapija, starojums un citas ārstēšanas metodes būtu vispiemērotākās pacienta gadījumam.
Pacienti var jautāt par savām rezekcijas robežām, ja viņi ir ziņkārīgi un vēlas aktīvāk piedalīties vēža aprūpē. Viņu ārsti var izskaidrot biopsijas rezultātus un apspriest to nozīmi. Daži vēža veidi aug lēni, un tuvās robežas var neradīt bažas šādos gadījumos, savukārt citos gadījumos tuvu vai pozitīvas robežas rada nopietnas bažas, jo tie norāda uz palielinātu recidīva iespējamību pat tad, ja tiek uzbrukts radiācija vai ķīmijterapija. vēzis.