Kas ir Rinne tests?

Veicot Rinne testu, kamertonis, kas vibrē ar frekvenci 256 Hz vai 512 Hz, vispirms tiek novietots uz pacienta mastoidālā procesa, kas ir daļa no temporālā kaula. Kad pacients ziņo, ka viņš vai viņa vairs nedzird skaņu, kamertonis nekavējoties tiek novietots blakus auss atverei. Ja pacients turpina uztvert skaņu, tas palīdz izslēgt vadītspējīgu dzirdes zudumu.

Rinne testa fizioloģija ir balstīta uz diviem galvenajiem veidiem, kā cilvēki uztver skaņu. Kad skaņa sasniedz pacientu pa gaisu, to vada smaile, bungādiņa un kauliņi, kas novirza skaņu uz iekšējo ausi, vienlaikus pastiprinot to. Skaņa, ko vada arī galvas kauli, var apiet šos auss mehānismus, pārraidot tieši uz iekšējo ausi. Skaņai, ko vada galvas kauli, ir mazāks skaļums nekā skaņai, ko pārraida pa gaisu.

Ja auss funkcija ir normāla, Rinne tests uzrādīs, ka gaisa vadītspēja rada labāku skaņu nekā kaulu vadītspēja. To sauc par “pozitīvo Rinne”. Tomēr ar vadītspējīgu dzirdes zudumu kaulu vadītspēja radīs labāku skaņu, ko sauc par “negatīvo Rinne”.

Kad tiek veikts Rinne tests, jāveic arī Vēbera tests. Vēbera testi palīdz noteikt sensorineirālu dzirdes zudumu, ko izraisa vestibulokohleārā nerva, iekšējās auss vai skaņu apstrādājošo smadzeņu daļu disfunkcija. Vēbera testā kamertoni tiek novietoti pieres viduslīnijas punktā.

Visizplatītākais sensorineirālās dzirdes zuduma cēlonis ir anomālijas, kas konstatētas gliemežnīcas matu šūnās. Šīs novirzes var izraisīt gan ārēji, gan iekšēji faktori. Traumatisks troksnis, piemēram, klausīšanās austiņās ļoti lielā skaļumā, ir ārēja faktora piemērs. Iekšējā faktora piemērs varētu būt ģenētiska nosliece uz kurlumu.

Ja ir sensorineirāls dzirdes zudums, gan kaulu, gan gaisa vadītspēja ir vienādi samazināta, vienlaikus saglabājot relatīvo atšķirību starp kaulu un gaisa vadīto skaņu. Šo rezultātu sauc arī par “pozitīvo Rinne”. Tomēr ir pamats bažām, jo, ja ir iesaistīts sensorineurāls dzirdes zudums, var rasties “viltus negatīvs Rinne”.

Gan Rinne, gan Weber testi ir paredzēti, lai nodrošinātu iespēju ātri pārbaudīt pacientus, kuri sūdzas par dzirdes zudumu. Neviens tests neaizstāj plašāku un sarežģītāku audiometrisko testēšanu. Pacientiem jākonsultējas ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai uzzinātu labākās iespējas.