Kas ir robežlīnijas personības traucējumi?

Robežlīnijas personības traucējumi (BPD) ir nopietns garīgs stāvoklis, ko nosaka uzvedības galējības. Pats nosaukums ir atvasināts no iespējamās robežas starp neirozi un psihozi, lai gan mūsdienu psihologi ir atkāpušies no šīs definīcijas. Būtībā pacients ar šo traucējumu vienmēr balansē uz robežas starp vadāmu trauksmi un nekontrolējamu psihotisku uzvedību. Pacients var sagriezties, piemēram, ar nazi, bet tikai līdz sevis sakropļošanai, ne vienmēr pašnāvībai.

Lai gan robežlīnijas personības traucējumi var izpausties vīriešiem vai sievietēm, lielākā daļa diagnosticēto gadījumu parasti ir jaunas sievietes, kas tikko sasniedz pilngadību. Tiek uzskatīts, ka bērnības trauma vai seksuāla vardarbība ir tieši saistīta ar vēlāku šī stāvokļa veidošanos. Cietušie bieži iesaistās riskantās seksuālās attiecībās vai veido intensīvas, bet nestabilas draudzības. Tie, kuriem ir patiesa robežšķirtne, var kļūt tik emocionāli atkarīgi no citiem, ka nav iespējams uzturēt stabilas attiecības.

Viens no galvenajiem robežlīnijas personības traucējumu aspektiem ir “melns vai balts” pasaules uzskats. Tie, kuriem ir BPD, mēdz novērtēt savus draugus, kolēģus un ģimenes locekļus ar hiperkritisku aci. Brāli un māsu kādu dienu var uzskatīt par idealizētu paraugu, bet nākamajā viņš var tikt uzskatīts par neuzticamu vai nederīgu. Vienīgā persona, kas cieš no BPD, ienīst vairāk nekā neuzticīgu draugu, ir viņa pati. Sevis sakropļošana un ārkārtīgi zems pašvērtējums ir klasiski traucējumu simptomi.

Daži kritiķi norāda, ka personības robežas traucējumi ir vairāk vispārēja diagnoze, ko izmanto, lai klasificētu tos, kuri neatbilst citām garīgo traucējumu definīcijām. BPD var būt līdzīgs fibromialģijas muskuļu stāvoklim — vairāk kā visaptveroša diagnoze vairākiem nesaistītiem simptomiem. Faktiski daudzām jaunām sievietēm 1960. un 1970. gados regulāri tika diagnosticēts šis traucējums, izraisot strīdīgu ieslodzījumu psihiatriskajās slimnīcās. Vinonas Raideres varonei filmā Girl, Interrupted tā tiek diagnosticēta, lai gan viņai nav izteikti izteikti simptomi.

Šī traucējuma ārstēšana parasti ir ilgstoša psihoterapija un garastāvokļa stabilizējošu zāļu lietošana. Psihoterapija ne vienmēr ir viegls process, jo pacienti bieži vien izturas pret saviem ārstiem ar tādu pašu nicinājumu un naidīgumu, kādu viņi izrāda citiem. Psihoterapijas galvenais mērķis ir pārvarēt pacienta aizsardzības mehānismus un atklāt sākotnējo traumu, kas izraisīja stāvokli. Robežas personības traucējumi var būt vienlīdz postoši tuviem draugiem un ģimenes locekļiem, kuri jūt vajadzību “satīrīt” pēc cietušā un var kļūt par veicinātājiem.

Robežas personības traucējumi var būt saistīti ar citiem garīgiem stāvokļiem, kas bieži apgrūtina pareizu diagnozi. Lai gan kāds ar bipolāriem traucējumiem var būt nomākts nedēļām ilgi, BPD slimnieks var būt nomākts dažas stundas un pēc tam uz īsu laiku kļūt gandrīz mānijas. Pārēšanās, izlaidība, azartspēles un pārmērīga iepirkšanās arī liecina par aktīviem traucējumiem.