Rosacejas krēms var attiekties uz dažādiem gēliem, ziedēm vai citiem lokāliem losjoniem un krēmiem, kas var palīdzēt mazināt rosacejas simptomus. Ir vairāki produkti, kas var ietilpt šajā kategorijā — daži ir tikai recepšu medikamenti, bet citi ir pieejami bez receptes vai dabīgas pārtikas vai veselīgas pārtikas veikalos.
Runājot par rosacejas krēmu, kas pieejams pēc receptes, varētu tikt minēti šādi medikamenti: metronidazols, azelaīnskābe, sēra krēmi, zāles ar retinolu, īpaši tretitnoīnu, un benzoilperoksīds. Dažkārt mazāka stipruma bezrecepšu medikamenti satur līdzīgas sastāvdaļas. Piemēram, parasti atrod sēra krēmus, antibiotiku losjonus, želejas ar retinolu un citus lokālus produktus ar benzoilperoksīdu.
Viena lieta, kas jāņem vērā attiecībā uz visām šīm zālēm, ir tā, ka tām var būt blakusparādības un labākajā gadījumā tās var kontrolēt, bet ne izārstēt rosaceju. Stāvoklis joprojām mulsina profesionāļus, un pagaidām nav iespējams izārstēt. Pacienti var unikāli reaģēt uz jebkuru no šiem rosacejas krēmiem, lai gan lielākā daļa cilvēku vislielāko labumu uzskata par metronidazolu, kas ir pieejams tādos zīmolos kā MetroGel® un MetroCream®. Tiek uzskatīts, ka prettūkšanas līdzekļu un antibiotiku elementu kombinācija palīdz novērst krāsas maiņu, pustulu un papulu parādīšanos un papildu iekaisumu, ko izraisa baktēriju izraisītāji.
Ironiski, daži recepšu un bezrecepšu rosacejas krēmi var būt noderīgi dažiem cilvēkiem un saasināt rosaceju citiem. Jo īpaši produkti ar retinolu vai benzoilperoksīdu var izžūt ādu un veicināt apsārtumu vai pat izsitumus. Var būt nepieciešams eksperiments, lai atrastu krēmus vai citas lokālas ārstēšanas metodes, kas ir visefektīvākās ar vismazākajām blakusparādībām. Gandrīz vienmēr vajadzētu izvairīties no dažām lietām. Lai gan rosacea var izskatīties sarkana un kairināta, krēmi ar hidrokortizonu galu galā var saasināt stāvokli, un tos nevajadzētu lietot, ja vien ārsts to neiesaka ļoti īslaicīgai lietošanai.
Bezrecepšu līdzekļi rosacejas ārstēšanai var saturēt recepšu rosacejas krēma sastāvdaļu zemas stipruma versijas, vai arī tās var novirzīties un piedāvāt dažādas “aktīvas” zāles, kas varētu palīdzēt stāvoklim. Lielākā daļa dermatologu stingri iesaka cilvēkiem izvairīties no šiem krēmiem, jo tie var kaitēt ādai, nevis palīdzēt. Tas jo īpaši attiecas uz bezrecepšu kortizonu, retinolu un alfa hidroksi skābēm vai beta hidroksi skābēm, piemēram, salicilskābi. Īpaši tad, ja pirmo reizi tiek konstatēta rosacea, ārsti palīdz pacientiem, mainot uzturu un aktivitātes, kas var saasināt stāvokli, kā arī izsniedzot recepšu medikamentus iekšķīgi un lokāli. Tie var palīdzēt kontrolēt stāvokli un samazināt rosacejas ilgtermiņa blakusparādības, piemēram, sarkano līniju veidošanos uz ādas un rētas.
Vēl viena bezrecepšu rosacejas krēma definīcija ir krēmi, kurus var droši lietot ar rosaceju, bet kas to ne vienmēr uzlabo vai saasina. Daudzi cilvēki joprojām vēlas uz ādas lietot mitrinātāju, kas neradīs vairāk problēmu. Lai gan atkal ir daudz produktu, kas apgalvo, ka tie ir droši, ir ieteicams lūgt ārstu, lai viņš pārbauda jebkuru sastāvdaļu sarakstu, lai noteiktu iespējamos kairinātājus. Ir daži labi losjoni un krēmi, kas, iespējams, neradīs papildu problēmas cilvēkiem ar rosaceju, tostarp tie, kuros ir minimāls sastāvs un nav nevienas no iepriekšējā punktā minētajām sastāvdaļām.