Kas ir sarkoidoze?

Lai gan slimība tiek novērota visās grupās, tā visbiežāk sastopama zviedru, dāņu un afrikāņu izcelsmes cilvēku vidū. Medicīnas pētnieki uzskata, ka cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir slimība, ir lielāks risks to attīstīt.

Neskatoties uz iespējamās ģenētiskās saiknes definēšanu, precīzi mehānismi, kas izraisa granulomu attīstību, nav pilnībā zināmi. Medicīnas pētnieki uzskata, ka daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli ir neatbilstoša imūnreakcija pret vienu vai vairākiem no šiem līdzekļiem: vīrusiem, baktērijām, ķīmiskām vielām vai sēnītēm. Ķermeņa limfocīti kļūst pārmērīgi aktīvi, uzbrūkot šiem līdzekļiem un atbrīvojot ķīmiskas vielas, kas rada granulomas.

Sarkoidozes simptomi ir daudz. Cilvēki vispirms var justies noguruši, viņiem var būt drudzis un zaudēt svaru vai svīšana naktī. Ja granulomas atrodas plaušās, var būt izteikts klepus, un elpas trūkums pēc īsiem darbības periodiem ir diezgan izplatīts. Limfmezgli, īpaši cirkšņos, zem zoda un zem rokām, var būt palielināti un būt sāpīgi. Apmēram 25% cilvēku saskaras ar sāpēm locītavās un muskuļos, un aptuveni 25% novēro arī paaugstinātas ādas plankumus un krāsas izmaiņas.

Retāk sastopamie simptomi ir nieze, dedzināšana vai sausas acis. Dažus cilvēkus var nomocīt arī sinusa problēmas, piemēram, iesnas, aizsmakusi balss vai hroniskas sinusa infekcijas. Retos gadījumos granulomas var attīstīties sirdī un ietekmēt asinsrites sistēmu.

Tā kā sarkoidoze mēdz atdarināt citas slimības, to var diagnosticēt tikai tad, ja tiek veikta krūškurvja rentgena izmeklēšana. Šis tests ir izplatīts, jo pacienti bieži cieš no elpas trūkuma. Pietūkušo limfmezglu biopsija un asins analīzes var arī palīdzēt diagnosticēt problēmu.

Pacientiem ar šo stāvokli jāizvairās no saules gaismas un pārtikas, kas bagāts ar D vitamīnu, jo tie var izraisīt kalciju pildītu granulomu veidošanos. Sarkoidozi parasti ārstē ar dažādām zālēm, tostarp prednizonu, kas palīdz mazināt iekaisumu. Pacienti var lietot arī zāles, kas samazina imūnreakciju, piemēram, metotreksātu un ciklofosfamīdu. Tie bloķē imūno reakciju, bet arī padara cilvēkus uzņēmīgākus pret slimībām un infekcijām. Medikamentus var ievadīt arī granulomu skarto orgānu ārstēšanai, tāpēc tie, kuru sirdī ir granulomas, var saņemt, piemēram, zāles, kas uzlabos asinsrites funkciju.

Sarkoidozes pacientus rūpīgi uzrauga veselības aprūpes speciālisti, un viņu reakcija uz ārstēšanu tiek rūpīgi reģistrēta. Ārstēšana var būt nepieciešama vairākiem speciālistiem atkarībā no ietekmētajiem orgāniem. Piemēram, pulmonologs visbiežāk novērtē pacientus, kuriem ir granulomas plaušās, un kardiologs var sekot pacientam ar sirdsdarbības traucējumiem.

Ar ārstēšanu daudzi pacienti dzīvo ļoti normālu dzīvi, un granulomas var izzust pēc ārstēšanas kursa. Cilvēkiem, kuri saņem ārstēšanu, ir 95% izdzīvošanas rādītājs, un parasti viņiem nav ierobežotas darbības, kuras viņi var veikt, vai invaliditāti šī stāvokļa dēļ.