2008. gadā desmit gadus vecs zēns Dienvidkarolīnā nomira savā gultā stundu pēc pirmās peldes baseinā. Viņa nāve tika saistīta ar fenomenu, kas pazīstams kā sekundāra noslīkšana. Šo stāvokli var būt grūti atpazīt, jo pēc gandrīz noslīkšanas upura sākotnēji šķiet, ka viss ir kārtībā. Tomēr dažos gadījumos plaušās ir nokļuvis pietiekami daudz ūdens, lai izraisītu skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs, un nāve var notikt no vienas līdz 48 stundām vēlāk. Šo stāvokli dažreiz sajauc ar sausu noslīkšanu, kurā laringospazma izraisa nosmakšanu.
Pretēji izplatītajam uzskatam, noslīkšana ne vienmēr ir saistīta ar ūdens vai citu šķidrumu vairumtirdzniecības norīšanu vai aspirāciju. Sekundārās noslīkšanas gadījumos cietušā plaušās ir ļoti maz šķidruma. Tomēr šis nelielais šķidruma daudzums joprojām ir pietiekams, lai plaušas vairs nespētu piegādāt dzīvību uzturošu skābekli asinsritē, un upuris galu galā padodas ar skābekli bagātinātu asiņu trūkumam. Nāve parasti ir saistīta ar plaušu tūsku, kas ir līdzīga akūtas pneimonijas vai mitrās noslīkšanas sekām.
Viena lieta, kas padara šo stāvokli tik grūti pamanāmu, ir tā lēnā darbība. Cietušais var ieelpot ļoti nelielu šķidruma daudzumu un uzskatīt, ka viņš vai viņa to ir veiksmīgi izvadījis klepojot. Patiesībā ūdens var aizpildīt dažas ar skābekli bagātās plaušu poras, samazinot plaušu spēju piesātināt asinis, kad tās iet cauri. Sirds darbība šajā procesā jūtami nepalēninās, tāpēc cietušais joprojām var staigāt un runāt. Vienīgie simptomi var būt pēkšņas izmaiņas personībā vai apziņas līmenī, jo skābekļa līmenis asinīs laika gaitā pazeminās.
Cietušie var uzreiz sajust vai nejust sekundārās noslīkšanas sekas. Bērni un visi, kas ir piedzīvojuši gandrīz noslīkšanu, pēc peldvietas pamešanas ir rūpīgi jānovēro. Vemšana vai piespiedu defekācija tūlīt pēc peldēšanas seansa jāuzskata par sarkano karogu. Pēkšņas izmaiņas personībā vai enerģijas līmenī, piemēram, uzbudinājums vai ārkārtēja letarģija, var liecināt par skābekļa trūkumu. Ja bērns peldēšanas laikā ir ieelpojis ūdeni, viņš vairākas stundas jānovēro, vai viņam nav apgrūtinātas elpošanas vai izmainīta garīgā stāvokļa. Veiksmīga cietušo ārstēšana ir atkarīga no ātras reakcijas un ātras diagnozes, ko veic apmācīts medicīnas personāls.
Bieži vien ar sekundāro noslīkšanu tiek sajaukts stāvoklis, ko sauc par sausu noslīkšanu. Lai gan šim stāvoklim ir vairāki cēloņi, tas var rasties gandrīz noslīkšanas gadījumā, kad balsene aizveras, lai neļautu cilvēkam ieelpot ūdeni vai citus šķidrumus; šo reflekso darbību sauc par laringospazmu. Parasti šai laringospazmai vajadzētu ilgt tikai 30 līdz 60 sekundes, bet sausas noslīkšanas gadījumā tas var turpināties vairākas minūtes. Tikmēr diafragma nokrīt, radot daļēju vakuumu plaušās. Tomēr tā vietā, lai ieelpotu āra gaisu, šī darbība plaušās ievelk vairāk skābekļa trūkuma asiņu.