Asā attīrīšana ir neliela ķirurģiska procedūra, kas ietver nekrotisko audu vai svešķermeņu izņemšanu no brūcēm un ap tām, izmantojot sterilizētu skalpeli, šķēres, knaibles vai citu asu instrumentu. Šāda veida brūču attīrīšanu parasti veic ārsta kabinetā vai citā klīniskā vidē, nevis operāciju zālē. Atmirušie audi veicina baktēriju augšanu un infekciju, tāpēc to noņemšana ar asu attīrīšanu palīdz novērst infekciju. Brūču attīrīšana arī palīdz veicināt ātrāku brūču dzīšanu.
Ja brūcei ir progresējoša celulīta vai sepses pazīmes, var būt nepieciešama asa attīrīšana. Šī metode var palīdzēt apturēt infekciju šādos apstākļos. Biezs sārtums, cieta garoza vai krevele uz brūces arī liecina par asu atslāņošanos. Turklāt liela daudzuma nekrotizētu audu klātbūtne liecina par šīs metodes izmantošanu.
Šāda veida brūču attīrīšana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir gangrēna vai cita veida infekcija, kas var tikt izplatīta šīs procedūras rezultātā. Tas var būt arī kontrindicēts pacientiem ar asinsvadu slimībām. Brūces lielums un atrašanās vieta var arī aizliegt asu atslāņošanos, īpaši, ja ir pakļauti kauli vai nervi.
Asa tehnika prasa augstu tehnisko prasmju pakāpi. Tā kā zem mirušajiem audiem ir iespējams iegriezt un sabojāt nervus, muskuļus, cīpslas vai asinsvadus, ir svarīgi, lai procedūru veiktu apmācīts un pieredzējis veselības aprūpes speciālists. Praktizējošam ārstam ir arī jāsaprot brūces vietas anatomija un kādi nervi un asinsvadi varētu atrasties brūces virsmas tuvumā.
Dažās vietās medmāsas, ārstu palīgi vai fizioterapeiti, kā arī ārsti var likumīgi veikt asu attīrīšanu. Dažās vietās var būt nepieciešama īpaša apmācība, lai veselības aprūpes speciālists varētu veikt šāda veida nelielas operācijas. Var būt nepieciešama arī īpaša licence.
Divi iespējamie asas atdalīšanas riski ir asiņošana un sāpes. Ja rodas asiņošana, attīrīšana ir jāpārtrauc. Uz brūces jāpieliek spiediens, un brūce jāpārklāj. Sāpju kontroli šīs tehnikas laikā var panākt vairākos veidos. Vietējo anestēziju bieži izmanto, lai gan plašai attīrīšanai var izmantot vispārēju anestēziju.
Asā attīrīšana ir efektīvs brūču kopšanas veids, kas var paātrināt dzīšanu. Tomēr atdalīšanai var būt nepieciešama vairāk nekā viena sesija. Turklāt pacientiem, kuriem tiek veikta šī procedūra, jāpaliek ciešā kontaktā ar saviem ārstiem un jāziņo par visām infekcijas pazīmēm, piemēram, apsārtumu, strutainiem izdalījumiem vai drudzi.