Brūču aprūpei var būt nepieciešami papildu pasākumi, lai veicinātu dzīšanu. Ne vienmēr pietiek ar pārsēja uzlīmēšanu uz brūces. Vienu no šīm darbībām sauc par brūču attīrīšanu, ko var veikt, izmantojot vairākas metodes. Tas palīdz noņemt audus, kas ir miruši vai slimi, atstājot veselus audus, kas, iespējams, labāk sadzīs, ja nav nevēlamu audu. Kā minēts, pastāv vairākas dažādas brūču attīrīšanas stratēģijas, un tās attīstās no ļoti nelielas faktiskas manuālas audu noņemšanas līdz ievērojamai audu noņemšanai, kas var būt ārkārtīgi precīza.
Viens no brūču attīrīšanas veidiem tiek saukts par slapjo uz sauso iepakojumu vai autolītisko. Tas ietver mitru pārsēju, piemēram, marli, uzliekot uz brūces, lai tā paliktu mitra. Pirms sausās mērces sākšanas var uzklāt vairākus mitrus iepakojumus, kas var noslēgt mitrumu. Šī noslēgtā vide izmanto paša ķermeņa spēju dziedēt, ražojot dažādas ķermeņa ārstnieciskās ķīmiskās vielas. Autolītisko brūču attīrīšanu parasti sauc par vispiemērotāko metodi, jo ķermenis dabiski noņem mirušos audus. No otras puses, tas nav piemērots visos apstākļos un ir maz ticams, ka priekšroka dos, ja brūcē ir infekciozas vielas.
Vēl viena pieeja ir atmirušo audu noņemšana ar marli. Brūce tiks pārklāta ar speciālā šķīdumā samērcētu marles gabalu, un, kad tas izžūst, to norauj. Procedūra, ko sauc par mehānisko brūču attīrīšanu, ir kaut kas līdzīgs skaistumkopšanas vaksācijai. Veselas un atmirušās ādas šūnas tiek noņemtas, un daudzi cilvēki kritizē šo formu, jo tā noņem vairāk veselīgu ādas šūnu nekā nepieciešams.
Alternatīva ir ķīmiska brūču attīrīšana. Uz brūces tiek novietotas noteiktas ķīmiskas vielas, kas satur fermentus, un tās var iznīcināt nekrotiskos audus, nevis veselus audus. Viens no tā variantiem ir kāpuru vai bioloģisko brūču attīrīšana, kurā tiek izmantoti tārpi, kas noēd mirušos audus, atstājot veselus audus savā vietā. Lai cik tas izklausītos sarecināts vēderā, šāda veida attīrīšana var būt diezgan veiksmīga.
Dažreiz brūces infekcija ir tik smaga, ka nekavējoties ir nepieciešama daudz lielāka precizitāte. Šādos gadījumos ārsti var vērsties pie ķirurģiskas brūces attīrīšanas, kas dažiem cilvēkiem var notikt pie gultas vai operāciju zālē. Izmantojot dažādas metodes, ķirurgs var precīzi noņemt inficētos vai mirušos audus, lai dzīviem veseliem audiem būtu iespēja dziedēt. Dažās procedūrās brūces var būt arī aizšūtas.
Pacientiem, kuri varētu dzirdēt terminu attīrīšana, ir skaidrs, ka tas var nozīmēt dažādus aprūpes veidus, kas visi ir paredzēti, lai veicinātu brūču dzīšanu. Noteikti ir lietderīgi runāt ar ārstiem par to, kādu attīrīšanas veidu viņi plāno un kāpēc viņi domā, ka konkrētais veids ir visizdevīgākais. Daudzas no šīm brūču ārstēšanas metodēm var papildināt ar vietējo anestēziju, ja ievainotā vieta ir ļoti sāpīga, un ķirurģiskai attīrīšanai var būt nepieciešama vispārēja anestēzija.