Sinusa alerģija ir alerģiskas reakcijas veids deguna blakusdobumos, kas ir ejas, kas iet aiz vaigiem, deguna un pieres, un attēlā pa labi ir parādīti gaiši rozā krāsā. Sezonāli vai pastāvīgi vides faktori var izraisīt alerģiskus simptomus, no kuriem daudzi atdarina citu slimību simptomus. Patiesībā daudzi cilvēki sajauc sinusa alerģiju ar saaukstēšanos, sinusa infekciju vai gripu. Patiesa profilakse parasti ir grūta, taču ir veidi, kā samazināt alergēnu iedarbību — materiālus, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Turklāt ir dabiskas, uz medikamentiem balstītas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes sinusa alerģijām.
Sinusa alerģijas cēloņi
Sinusa alerģiju izraisa alergēnu nokļūšana degunā un deguna blakusdobumu dobumos. Alergēni, kas parasti izraisa sinusa alerģiju, ir šādi:
Ziedputekšņi – gan no augiem, gan kokiem
Mājdzīvnieku blaugznas un mājdzīvnieku mati
Pelējums
Sēne
Putekļi
Dažas ķīmiskas vielas
Putekļu ērcītes un putekļu ērcīšu izdalījumi
Šo alergēnu ieelpošana rada divus rezultātus: palielinātu gļotu veidošanos un savienojuma, ko sauc par histamīnu, izdalīšanos. Lai gan deguna gļotas parasti viegli izplūst no deguna, gļotu palielināšanās apgrūtina deguna pareizu izvadīšanu. Histamīna izdalīšanās, kas izraisa deguna un sinusa eju uzbriest, tikai kavē aizplūšanu.
Nevarot iztecēt, degunā sāks uzkrāties gļotas, kas izraisa divus izplatītus simptomus: aizliktu sajūtu un iesnas. Histamīns izraisa arī niezi, tāpēc daudziem cilvēkiem ar sinusa alerģiju ir niezoši deguns un acis, kā arī kutēšana kaklā. Alergēna daudzums, kas nepieciešams šī procesa sākšanai, dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs.
Šajā video ir aprakstīts, kā imūnsistēma mijiedarbojas ar alergēniem.
Lai gan daži alergēni vienmēr ir tuvumā, citi ir sezonāli. Visizplatītākie pavasara alergēni ir koku ziedputekšņi, savukārt vasaras un rudens alergēni ir zāles ziedputekšņi, ambrozijas un pelējums. Alergēni, piemēram, putekļi un mājdzīvnieku blaugznas, parasti ir gaisā visu gadu, taču alerģija pret tiem dažkārt var būt sezonāla, jo cilvēki gada laikā rīkojas atšķirīgi. Piemēram, kādam, kuram ir mājdzīvnieks un kurš vasarā lielāko daļu laika pavada ārā, ziemā var rasties alerģija pret mājdzīvnieku blaugznām, ja viņš vai viņa sāk turēt mājdzīvnieku iekšā.
Sinusa alerģijas simptomi
Visbiežāk sastopamie sinusa alerģijas simptomi ir:
Tekošs deguns
Aizlikts deguns
Niezošas acis, deguns un kakls
Tas viss ir saistīts ar palielinātu gļotu veidošanos un sašaurinātām deguna eju, ko izraisa alergēnu ieelpošana. Tie var izraisīt arī daudzus sekundārus simptomus:
Iekaisis kakls — to izraisa visu lieko gļotu aizplūšana un kairinošs kakls
Samazināta ožas sajūta
Galvassāpes
Reibonis
Zems drudzis
Vieglas sāpes
Ne visi piedzīvos visus šos simptomus, taču šo simptomu kopas parasti ir diezgan labas šīs alerģijas pazīmes. No otras puses, daudzi no šiem simptomiem atspoguļo citu izplatītu slimību simptomus, tāpēc ir svarīgi zināt, kāds stāvoklis izraisa to pareizu ārstēšanu:
Sinusa alerģijas
Auksts
Gripas
Sinusīts/sinusa infekcija
Laika ilgums?
Kamēr ir pakļauts alergēnam.
No nedēļas līdz desmit dienām.
Apmēram četras līdz desmit dienas.
No mazāk nekā mēneša līdz pat trim mēnešiem.
Drudzis
Dažreiz – zemas kvalitātes.
Dažreiz, bet parasti bērniem.
Bieži vien
Bieži vien
galvassāpes
Dažreiz
Dažreiz
Bieži vien
Bieži vien
Iesnas
Bieži vien
Bieži vien
Dažreiz
Dažreiz
Šķaudīšana
Bieži vien
Dažreiz
Dažreiz
Dažreiz
Niezi acis
Bieži vien
Reti
Reti
Reti
Sāpes
Bieži – viegls.
Bieži – viegls.
Bieži – smagi.
Dažkārt.
Klepošana
Dažreiz
Bieži vien
Bieži vien
Reti
Reibonis
Dažreiz
Bieži vien
Reti
Dažreiz
Iekaisis kakls/aizsmakums
Bieži vien
Bieži vien
Bieži vien
Bieži vien
Sezonas simptomi?
Bieži vien
Dažreiz
Dažreiz
Reti
Atšķirībā no saaukstēšanās, gripas vai sinusīta, sinusa alerģiju neizraisa vīruss vai baktērijas. Tāpēc antibiotikas un pretvīrusu zāles parasti ir neefektīvas. Tomēr atstājiet deguna blakusdobumu alerģiju neārstētu, un dublētajās gļotās var attīstīties baktērijas.
Sinusu alerģiju profilakse/ārstēšana
Bieži vien labākais veids, kā izvairīties no sinusa alerģijām, ir izvairīties no alergēna, kas izraisa alergēnu. Tomēr tas var būt sarežģīti, jo īpaši tiem, kuriem nav skaidrības par to, kas ir viņu izraisītāji, alergēni, kuriem ir alerģija pret daudzām dažādām lietām vai kuriem ir alerģija pret būtībā nenovēršamām lietām. Ja alergēni ir zināmi, vislabāk ir izvairīties no atrašanās to tuvumā; piemēram, kāds, kam ir alerģija pret zālāju ziedputekšņiem, var mēģināt mainīt savu vingrošanu uz iekštelpu, vai kāds, kuram ir alerģija pret pelējumu, var vēlēties nolīgt profesionālu tīrīšanas pakalpojumu, lai atbrīvotos no jebkādas pelējuma mājās. Ja nav iespējams izvairīties no alergēniem, alerģijas slimnieks, iespējams, vēlēsies proaktīvi lietot dažus alerģijas medikamentus, pirms tiek pakļauts konkrētam alergēnam.
Uz medikamentiem balstīta ārstēšana
Ir piecas galvenās medikamentu kategorijas alerģiju profilaksei un ārstēšanai:
Antihistamīni — šīs zāles samazina histamīna līmeni, ko atbrīvo organisms, tādējādi novēršot deguna eju pietūkumu. Bezrecepšu (OTC) antihistamīna līdzekļi cita starpā ietver Benadryl®, Claritin® un Zyrtec®. Recepšu antihistamīni ietver Clarinex® un Xyzal®, cita starpā. Kortikosteroīdi — šīs zāles arī samazina deguna eju pietūkumu. Bieži lietotie kortikosteroīdu medikamenti ir Flonase®, Nasonex® un Advair®, kas ir inhalējams medikaments. Leukotriēna modifikatori — tie bloķē leikotrīnu, vēl vienas ķīmiskas vielas, kas izdalās, reaģējot uz alergēniem, izdalīšanos. Zyflo® un Singulair® ir divi plaši izmantotie leikotriēna modifikatori. Mast Cell Stabilizers — tie darbojas, neļaujot noteiktām šūnām, ko sauc par tuklo šūnām, atbrīvot histamīnu. Tos parasti dod astmas slimniekiem, taču tos var lietot arī, lai novērstu alerģiju. Parastie tuklo šūnu stabilizatori ir Opticrom® un Nasalcrom®. Dekongestanti — tie samazina asinsvadus deguna ejās, lai mazinātu pietūkumu. Parastie ārpusbiržas dekongestanti ir Allegra-D® un Benadryl Allergy un Sinus®, savukārt Semprex-D® ir izplatīts recepšu dekongestants.
Vēl viena alerģijas ārstēšanas iespēja ir imūnterapija vai alerģijas šāvieni. Parasti tā nav ieteicama ārstēšana, jo tai ir nepieciešamas regulāras injekcijas un tā nav piemērota visiem. Tomēr tas var būt noderīgi tiem, kuri nevar izvairīties no alergēnu izraisītājiem vai tiem, kuri nevar lietot cita veida zāles.
Ir svarīgi apspriest visas zāles ar medicīnas speciālistu pirms to lietošanas, pat bezrecepšu zāles. Jebkura veida alerģijas medikamenti var izraisīt blakusparādības, un tos nevajadzētu lietot bez veselības aprūpes speciālista ieteikuma.
Alternatīva ārstēšana
Ir arī vairākas sinusa alerģiju ārstēšanas metodes, kas nav balstītas uz zālēm. Divas no visizplatītākajām ir tvaika ieelpošana un apūdeņošana ar sālsūdeni.
Tvaika ieelpošana, jo īpaši tvaiks, kas piesūcināts ar tādām lietām kā piparmētra, eikalipta vai tējas koka eļļa, var palīdzēt nomierināt deguna ejas un veicināt gļotu aizplūšanu. Apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu kalpo tam pašam mērķim, lai gan dažiem cilvēkiem tai var būt grūti pielāgoties. Lai veiktu apūdeņošanu ar sālsūdeni, cilvēks ņem istabas temperatūras ūdeni, kurā ir nedaudz izšķīdināts sāls, un izšļāc vai ieber to nāsīs, lai izskalotu liekās gļotas. Šī metode var būt efektīva, taču nav piemērota cilvēkiem ar sinusa infekcijām, jo tā var izplatīt baktērijas apkārt. Daži uzskata, ka diēta ir efektīva sinusa alerģiju ārstēšanā vai profilaksē, lai gan medicīnas jomā tas nav plaši pieņemts. Pārtikas produkti, kas ir saistīti ar sinusa alerģiju saasināšanos, ietver piena produktus; kviešu produkti; un cukurs, īpaši rafinēts cukurs. Šo pārtikas produktu samazināšana vai izslēgšana, īpaši deguna blakusdobumu alerģijas lēkmes laikā, var būt izdevīga, taču alerģijas slimniekiem ir jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu individuālu padomu. Tiek uzskatīts, ka ārstniecības augi un augu produkti ir arī labi pret sinusa alerģijām, tostarp eikalipts, piparmētra, kampars. , ķiploki, ehinācija, bromelīns un mārrutki vai vasabi, cita starpā. Tiem, kurus interesē sinusa alerģiju ārstēšana ar augiem, jākonsultējas ar ārstu, augu speciālistu vai naturopātu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ķirurģija parasti ir pēdējā iespēja, ja runa ir par alerģiju problēmu ārstēšanu, jo tā ir invazīvāka nekā citas ārstēšanas metodes un rada lielāku komplikāciju risku. Tomēr šāda veida ārstēšana var būt noderīga tiem, kuri ir izsmēluši visas pārējās iespējas. Lielākā daļa sinusa alerģiju operāciju ietver deguna eju palielināšanu vai to eju atvēršanu, kas ir pietūkušas vai ir neparasti mazas. Sinusa operācija parasti tiek veikta endoskopiski, kas nozīmē, ka deguna ejā tiek ievietots neliels instruments ar pievienotu kameru, lai veiktu operāciju ar pēc iespējas mazāku traumu.
Divi galvenie sinusa ķirurģijas veidi, ko izmanto alerģiju ārstēšanai, ir sinusa balons un lāzera sinusa operācija. Balloon Sinuplasty® gadījumā instruments ar mazu, iztukšotu balonu tiek vītņots pietūkušajās vai mazās deguna ejās, kur pēc tam balons tiek piepūsts. Tas paplašina deguna ejas, un visas dublētās strutas vai gļotas var tikt izskalotas. Plašāki deguna ejas arī palīdz novērst gļotu uzkrāšanos nākotnē.
Lāzera sinusa operācija tiek veikta arī endoskopiski, taču tā darbojas savādāk nekā operācijas, kuru pamatā ir balons. Šajā operācijā ārsts degunā ievieto nelielu instrumentu, kas sadedzina daļu no deguna eju, kā arī samazina dažus pamatā esošos asinsvadus, kas var izraisīt iekaisumu, ja tie kļūst pietūkuši. Lai gan šāda veida operācija var būt efektīva, dažreiz tā ir jāveic vairākas reizes, pirms tā darbojas, un tā var izraisīt deguna asiņošanu un sastrēgumus. Tāpat kā ar visām operācijām, cilvēkiem pirms lēmuma pieņemšanas par operāciju jākonsultējas ar savu ārstu un stingri jāievēro visi pēcaprūpes norādījumi.
video
Video ilustrācija par ķermeņa reakciju uz alerģijām ar tehniskāku terminoloģiju:
Kluss video ar labu bloķēta sinusa ilustrāciju un viena veida sinusa operācijas demonstrāciju:
Video par to, kā veikt deguna skalošanu ar neti podu:
Papildu resursi
Alerģijas rīcības plāns — detalizētas stratēģijas alerģiju novēršanai.
eMedTV — vairāk stratēģiju alerģiju novēršanai.
Nacionālie veselības institūti — informācija par sinusa alerģiju ārstēšanu.
WebMD — informācija par alerģiju ārstēšanu ar uzskaitītajām zālēm un blakusparādībām.
LarianMD — informācija par alerģiju operācijām, tostarp Balloon Sinuplasty®.