Kas ir skenējošā lāzeroftalmoskopija?

Skenējošā lāzera oftalmoskopija (SLO) ir diagnostikas attēlveidošanas metode, ko izmanto, lai pārbaudītu acs aizmuguri. Šāda veida acu pārbaude rada detalizētus acs aizmugurē esošo struktūru attēlus, piemēram, tīkleni, redzes nervu un asinsvadus. Skenējošās lāzeroftalmoskopijas laikā lāzers pārvietojas pa acs aizmuguri, un atstarotā gaisma tiek izmantota attēla veidošanai. Attēlu secību var izmantot, lai parādītu izmaiņas, kas notiek acī reāllaikā, vai var izmantot dažādos dziļumos uzņemtus acs skenējumus, lai izveidotu trīsdimensiju attēlu.

Pateicoties lāzera gaismas spilgtumam, skenējošā lāzera oftalmoskopija nodrošina skaidrākus acs attēlus nekā parastā fotogrāfija. Lāzers skenē acs aizmuguri tā sauktajā rastra shēmā, virzoties no kreisās puses uz labo un pakāpeniski pārvietojoties vertikāli, lai rūpīgi kartētu apgabalu. Izplūšana tiek samazināta, izstarojot atstaroto gaismu caur caurumu. Šī metode ir līdzīga tai, kas pazīstama kā konfokālā lāzera skenēšanas mikroskopija, ko izmanto bioloģisko paraugu pētīšanai. Skenējošā lāzeroftalmoskopija ir nedaudz atšķirīga, jo acs lēca ieņem objektīva lēcas vietu, kas būtu atrodama mikroskopa iekšpusē.

Ārsti var izmantot skenējošu lāzera oftalmoskopiju, lai ļoti detalizēti skatītu acs aizmugures anatomiju, lai varētu atklāt smalku bojājumu vietas. Tās var būt agrīnas slimības pazīmes, piemēram, glaukoma, stāvoklis, kad augsts spiediens acī bojā redzes nervu un izraisa redzes zudumu. Ja tas tiek diagnosticēts savlaicīgi, ārstēšana var novērst progresēšanu un saglabāt cilvēka atlikušo redzi.

Skenējošā lāzeroftalmoskopija dažreiz tiek izmantota kopā ar divām diagnostikas acu procedūrām, kas pazīstamas kā indocianīna zaļā (ICG) un fluorosceīna angiogrāfija. Šie testi ietver krāsvielu ievadīšanu asinsritē. Fluoresceīna krāsa spīd, reaģējot uz gaismu redzamajā spektrā, bet ICG spīd infrasarkanajā gaismā.

Gan fluoresceīns, gan ICG krāsvielas tiek pārnestas uz asinsvadiem acs aizmugurē. Izmantojot skenējošu lāzeroftalmoskopiju, var novērot un izmērīt laiku, kas nepieciešams, lai krāsvielas veiktu noteiktu attālumu pa acs asinsvadiem. Tas ļauj ārstiem novērtēt asins plūsmu tīklenē un zem tā esošajos dzīslenes audos, palīdzot viņiem diagnosticēt acu slimības, piemēram, diabētisko retinopātiju vai makulas deģenerāciju. Diabētiskās retinopātijas gadījumā pacientiem ar cukura diabētu acīs attīstās bojāti asinsvadi, un var būt nepieciešama lāzerķirurģija. Makulas deģenerācija, kas saistīta ar novecošanos, ir saistīta ar detalizētas redzes zudumu, un nav efektīvas ārstēšanas šīs slimības visbiežāk sastopamajai formai.