Kas ir šokolādes cista?

Šokolādes cista ir augšanas veids, kas rodas olnīcās. To izraisa endometrija šūnas, kas parasti veido dzemdes gļotādu, atdaloties un pārvietojoties uz olnīcu ārpusi, kur tās pievienojas, aug un dažreiz aizvieto dažus olnīcu audus. Tos sauc arī par endometriomām, tās ir piepildītas ar vecām asinīm, kas veido biezu, brūnu vielu, kas atgādina šokolādi.

Sievietēm ar endometriozi ir risks saslimt ar šokolādes cistu. Šis stāvoklis izraisa endometrija šūnu, kas parasti atrodas tikai dzemdes iekšpusē, augšanu arī tās ārpusē. Kad šīs ārējās endometrija šūnu grupas ir izveidojušās, pastāv iespēja, ka tās var atbrīvoties un migrēt uz olnīcām. Šīs cistas dažreiz sauc par olnīcu endometriozi.

Galvenais šī stāvokļa simptoms ir iegurņa sāpes, lai gan mazākas cistas var būt asimptomātiskas. Hormonu svārstības menstruālā cikla laikā ietekmē to lielumu, tāpēc sāpes var rasties un pāriet mēneša laikā. Parasti tie tieši neizraisa neauglību, bet var traucēt ovulāciju. Dažreiz šāda veida cistas plīst, kā rezultātā šokolādei līdzīgais materiāls nokļūst iegurņa dobumā, kur tas nokļūst telpās starp orgāniem. Plīsums var būt ļoti sāpīgs, un materiāla izšļakstīšanās var izraisīt skarto orgānu saistīšanos kopā.

Šokolādes cistas diagnostika var ietvert vairākas darbības. Parasti tiek pārskatīta pacienta vēsture, lai noteiktu, vai viņai iepriekš ir bijušas cistas vai arī viņai ir endometrioze. Ārsts var veikt fizisku pārbaudi, lai mēģinātu noteikt masu uz olnīcām. Asins analīzi, ko sauc par CA 125, parasti izmanto, lai meklētu cistas pazīmes. To pašu testu izmanto arī olnīcu vēža diagnostikā, tāpēc patiesai apstiprināšanai var būt nepieciešama arī biopsija. Ultraskaņa, ko parasti veic transvagināli, var arī palīdzēt apstiprināt cistu klātbūtni.

Ja vien šokolādes cista nekļūst sāpīga vai nedraud plīst, ārstēšana var nebūt nepieciešama. Gadījumos, kad stāvoklis kļūst problemātisks, var būt nepieciešama operācija. Vēlamā iespēja ir noņemt tikai cistu, izmantojot procedūru, ko sauc par cistektomiju. Ārkārtējos gadījumos, kad cista ir pārāk liela vai to ir pārāk daudz, var būt nepieciešama olnīcu noņemšana. Šī procedūra ir pazīstama kā ooferektomija.