Kas ir spermas aspirācija?

Spermas aspirācija ir neauglības procedūra, kas tiek uzskatīta par vienkāršāku un lētāku nekā in vitro apaugļošana. Procesā tiek izmantota tieva adata, lai ekstrahētu spermu no sēkliniekiem vai epididīmu, kas ir neliels orgāns, kas atrodas netālu no sēkliniekiem, kur spermu glabā mazās caurulītēs. Tiklīdz tiek iegūta veselīga sperma, laboratorijā to injicē sievietes olšūnā, lai noskaidrotu, vai attīstās embrijs.

Procedūra tika izstrādāta Beļģijā, lai ārstētu vīriešus, kuri vēlas kļūt par tēvu, bet kuriem ir zems spermatozoīdu skaits vai vājš spermatozoīds, kas nav piemērots in vitro apaugļošanai, kam parasti nepieciešami miljoniem veselīgu spermu. Spermas aspirācija var būt veiksmīga arī pēc vazektomijas, kas atdala caurules, kas transportē spermu no sēkliniekiem. Asinsvadu deformācijas, ko izraisa iedzimti defekti, bojātas operācijas vai rētaudi, var arī kavēt spermas piegādi spermā.

Vienīgo vīriešu spermu, kas iegūta ar spermas aspirāciju, var izmantot intraciloplazmas spermas injekcijas procedūrās. Laboratorijas apstākļos auglības eksperti injicē veselīgu spermu olšūnā, kas iegūta no mātītes. Ja process ir veiksmīgs, embriju var identificēt divu vai trīs dienu laikā un bez ķirurģiskas iejaukšanās ievietot sievietes dzemdē. Jebkuru papildu spermu vai embrijus var sasaldēt vēlākai lietošanai.

Smalkas adatas spermas aspirācija tiek uzskatīta par nesāpīgu un ātru, ar gandrīz tūlītēju pacienta atveseļošanos. To var izmantot, ja vazektomijas maiņas operācija ir neveiksmīga vai ja vīrietis nevar ejakulēt mugurkaula traumas dēļ. Vasektomijas maiņas operācijas bieži neizdodas, īpaši, ja tās veiktas jau sen. Laika gaitā var pasliktināties arī spermas kvalitāte.

Pirms pētnieki izstrādāja spermas aspirācijas paņēmienus, vīriešiem tika veiktas dārgākas operācijas, lai izņemtu dzīvu spermu no sēkliniekiem vai asinsvadiem. Šīs operācijas parasti prasīja uzturēšanos slimnīcā un ilgāku atveseļošanās laiku. Mikroķirurģiskā epididimālā spermas aspirācija, kas tiek veikta klīnikā vietējā anestēzijā, tiek uzskatīta par visefektīvāko un drošāko, taču procedūra nav pieejama visos reģionos.

Šajā procedūrā sēklinieku maisiņā tiek veikts neliels griezums, un niecīgs mikroskops ļauj ķirurgam apskatīt caurules, kurās ir sperma. Šķidrumu ekstrahē, lai izmērītu pieejamo spermas daudzumu un kvalitāti. Ja neviens netiek atrasts vai spermatozoīdi ir miruši, var izpētīt citu apgabalu.
Lētākā spermas aspirācijas veidā ārsts ievieto adatu epididīma kabatās, cerot atrast dzīvu spermu. To uzskata par aklu meklēšanu, jo tā tiek veikta bez mikroskopa, lai vadītu ārstu. Šīs procedūras laikā var rasties komplikācijas, ja tiek caurdurts asinsvads.