Spontānais aborts ir spontāna aborta aizstājējs. Tas nozīmē piespiedu grūtniecības pārtraukšanu parasti pirms 20. vai 22. grūtniecības nedēļas, un tas parasti notiek ļoti agri grūtniecības laikā. Ir aprēķini, kas liecina, ka 50% grūtniecību beidzas ar spontāniem abortiem, taču daudzas no tām nekad netiek atzītas. Ja apaugļota olšūna netiek implantēta, tas var izraisīt ļoti agru spontāno abortu, kas nekad netiek uzskatīts par grūtniecību.
No spontāniem abortiem, kas tiek atzīti par faktisku grūtniecību, lielākā daļa beidzas 12. grūtniecības nedēļā vai pirms tās. Pēc 13. nedēļas spontāno abortu rādītāji ievērojami samazinās. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tiek konstatēts, ka sirds darbojas. Kad sirds darbība ir noteikta, sievietēm parasti ir 95% iespēja neizraisīt abortu. Tas neizslēdz priekšlaicīgas dzemdības risku.
Ir vairākas lietas, kas var izraisīt spontānu abortu. Dzīvesveida izvēle, piemēram, smēķēšana un narkotiku lietošana, var palielināt risku. Augļa hromosomu anomālijas parasti ir galvenais cēlonis, un tās ne vienmēr ir ģenētiskas slimības, bet bieži vien ir vienkārši kļūdas, kas rodas jaunu šūnu reprodukcijā pēc olšūnu apaugļošanas. Ja tie ir smagi, tie var radīt situāciju, kad auglis nav dzīvotspējīgs un mirst dzemdē. Ķermenis dabiski reaģē uz to ar spontāno abortu.
Citi spontāno abortu cēloņi ir dzemdes anomālijas un pakļaušana noteiktām slimībām un apstākļiem. Bieži vien nav zināms, kāpēc notiek spontāns aborts, un, ja tā ir pirmā vai otrā grūtniecība, ārsti var neveikt izmeklēšanu augstā spontāno abortu skaita dēļ. Ja grūtniecība izzūd pēc 20. nedēļas, var būt lielāka interese par cēloņa noteikšanu, jo tas notiek retāk. Ārsti mēdz neizmeklēt aborta iemeslus, ja vien sievietei nav trīs no tiem pēc kārtas.
Ja konstatētas grūtniecības laikā notiek spontāns aborts, galvenie simptomi ir krampji vai sāpes iegurnī un, iespējams, mugurā, kā arī asiņošana no maksts. Sievietēm, kurām ir grūtniecība un kurām ir asiņošana no maksts vai krampji, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz šie simptomi parādās un izzūd bez spontāna aborta, īpaši, ja tiek konstatēta augļa sirdsdarbība. Tomēr tie vienmēr ir simptomi, kas liecina par grūtniecības risku.
Ārsti var noteikt gultas režīmu sievietei, kurai draud spontāns aborts, bet, ja jau notiek spontānais aborts, viņi analizēs sievieti, lai noskaidrotu, vai aborts ir noticis pilnībā. Ja nē, ārsti var ieteikt paplašināšanu un kiretāžu (D&C), lai izņemtu placentu un augli no dzemdes. Dažreiz, kad notiek augļa nāve, tas var būt nepieciešams, jo nav noticis spontāns aborts, ko sauc par neatbildētu abortu. Parasti tiek uzskatīts, ka D un C novērš infekciju un izbeidz spontāna aborta diskomfortu, kas var būt ievērojams.
Aborts, īpaši atzītas un vēlamās grūtniecības laikā, var veicināt depresiju, un tas nav pilnībā saistīts ar bērna zaudēšanu. Sievietēm, kurām ir bijis spontāns aborts, ir tikpat liels pēcdzemdību depresijas risks kā sievietēm, kuras dzemdējušas bērnu. Tie, kas vēlējās bērnu, var būt vēl vairāk pakļauti riskam, jo viņiem ir bēdas, kā arī cieš no grūtniecības hormonu samazināšanās. Sievietēm jāziņo ārstiem par depresijas simptomiem, jo dažkārt ārstēšana ar antidepresantiem var būt noderīga vai nepieciešama.