Kas ir stiepes pārbaude?

Tensilon testēšana ir medicīniska procedūra, ko veic, lai diagnosticētu neiromuskulārus traucējumus, ko sauc par myasthenia gravis. Tensilon testēšanas laikā pacients saņem Tensilon, zāles, kas pazīstamas arī kā edrofonijs, injekciju muskulī vai vēnā. Citreiz zāles aizstāj placebo. Dažos gadījumos pacients pirms Tensilon injekcijas var saņemt citas zāles, atropīnu. Tensilon testēšanas mērķis ir ne tikai diagnosticēt myasthenia gravis, bet arī nodrošināt diagnozi, nošķirot traucējumus no citiem līdzīgiem stāvokļiem.

Zāļu ietekme uz pacientu palīdzēs noteikt diagnozi. Tensilon ietekmēs pacientu ar myathsthenia gravis, ļaujot viņam dažas minūtes uzlabot muskuļus. Pēc Tensilon injekcijas ārsts lūgs pacientam veikt uzdevumu, kas saistīts ar muskuļu kustībām, piemēram, piecelties no sēdus stāvokļa. Lai atšķirtu myathsthenia gravis no citiem stāvokļiem, Tensilon testēšanas laikā pacients var pakāpeniski saņemt vairāk zāļu. Neparastu rezultātu gadījumā, piemēram, holingerģiskā krīze vai miastēniskā krīze, zālēm ir atšķirīga iedarbība. Holingerģiskās krīzes gadījumā pacients kļūst vājāks ar Tensilon, savukārt miastēniskās krīzes gadījumā pacients saņem muskuļu spēka uzlabošanos, bet tikai īslaicīgi.

Myasthenia gravis ir slimība, kurā skartā persona cieš no vājiem brīvprātīgiem muskuļiem. Brīvprātīgie muskuļi ir tie, kurus cilvēks parasti kontrolē, piemēram, roku vai kāju muskuļi. Ar šo traucējumu saistītais muskuļu vājums rodas nervu dēļ. Nervs, kas stimulē konkrēto muskuļu, būtībā slikti darbojas, tādējādi izraisot muskuļu vājumu. Slikto muskuļu un saistītā nerva mijiedarbību izraisa autoimūna reakcija, kurā ķermeņa imūnās šūnas uzbrūk veselām šūnām; šī autoimūnā reakcija liek organismam ražot antivielas, kas būtībā bloķē muskuļu un nervu mijiedarbību.

Ar myasthenia gravis, jo vairāk cilvēks izmanto skartos muskuļus, jo sliktāks stāvoklis kļūst. Lai gan muskuļu vājums var uzlaboties, atpūšoties, vājums var izraisīt skarto personu no dažādiem simptomiem atkarībā no skartā muskuļa. Piemēram, viņam var būt apgrūtināta elpošana, košļāšana vai rīšana krūšu sienas muskuļu vājuma dēļ. Viņam var būt arī grūtības pārvietoties vāju kāju muskuļu dēļ, piemēram, grūtības kāpt pa kāpnēm vai piecelties no krēsla. Turklāt viņam var būt vājums acu vai sejas muskuļos.