Kas ir strutains vidusauss iekaisums?

Izcelsme ir patogēna klātbūtne, strutains vidusauss iekaisums parasti sākas Eistāhijas caurulītē ar iekaisumu un pietūkumu. Pastiprinoties vīrusu vai baktēriju izraisītajam kairinājumam, caurule sašaurinās, radot aizsprostojumu, kas atvieglo šķidruma uzkrāšanos vidusausī. Stagnējošā šķidruma uzkrāšanās iekšējā ausī nodrošina ideālu vidi infekciju attīstībai.

Supuratīvā vidusauss iekaisuma diagnoze parasti balstās uz simptomu izpausmi un iekšējās auss vizuālu pārbaudi. Infekcija parasti izraisa iekšējās auss, īpaši bungādiņas, iekaisumu un pietūkumu. Ja nepieciešams, var veikt papildu diagnostikas izmeklējumus, lai apstiprinātu strutojoša vidusauss iekaisuma diagnozi. Timpanometriju un timpanocentēzi var veikt, lai tālāk novērtētu bungādiņas stāvokli un iegūtu šķidruma paraugu identifikācijai un analīzei. Atbildīgā patogēna noteikšana bieži vien ir vērtīga, lai noteiktu pareizo antibiotiku ārstēšanas kursu.

Ņemot vērā, ka vairumā gadījumu strutojošu vidusauss iekaisumu izraisa saaukstēšanās vai augšējo elpceļu infekcija, ausu sāpes bieži vien ir sākotnējā vidusauss iekaisuma pazīme. Kad infekcija nokļūst Eistāhijas caurulītē, šķidrumi uzkrājas un bloķējas gaisā, izraisot spiediena palielināšanos iekšējā ausī, kas var īslaicīgi pasliktināt dzirdi. Strutas veida izdalījumi no auss ir strutojoša vidusauss iekaisuma pazīme. Citas infekcijas pazīmes var būt pastāvīgas galvassāpes, iekaisis kakls un savārgums. Zīdaiņi un mazi bērni bieži šķiet neraksturīgi nervozi, slikti guļ vai pastāvīgi labvēlīgi ietekmē skarto ausi.

Personām ar infekcijas izraisītu vidusauss iekaisumu parasti tiek nozīmētas antibiotikas, piemēram, penicilīns. Antibiotiku terapijas pabeigšana atbilstoši norādījumiem un pilnībā ir būtiska, lai samazinātu atkārtotas infekcijas risku. Var izmantot arī papildu mājas aprūpes pasākumus, tostarp bezrecepšu (OTC) pretsāpju medikamentu lietošanu un siltu kompresu uzlikšanu, lai mazinātu diskomfortu.

Atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes paaugstināts spiediens var izraisīt bungādiņas plīsumu vai plīsumu. Vairumā gadījumu perforēta bungādiņa sadzīs neatkarīgi bez ārstēšanas. Ja perforācija pati par sevi nedzīst, ir nepieciešama medicīniska palīdzība, lai aiztaisītu plīsumu. Ja perforēta bungādiņa paliek atvērta, ievērojami palielinās risks saslimt ar hronisku strutojošu vidusauss iekaisumu (CSOM) un citām komplikācijām, tostarp dzirdes zudumu.

Tiem, kuriem ir atkārtota infekcija vai šķidruma uzkrāšanās, var veikt ambulatoro procedūru, kas pazīstama kā miringotomija. Procedūras laikā bungādiņā tiek novietota niecīga caurule, ko sauc par tympanostomijas caurulīti, lai novērstu turpmāku šķidruma uzkrāšanos. Pēc sešiem līdz astoņiem mēnešiem caurule izdalās un bungādiņa dziedē neatkarīgi.