Kas ir SVT ablācija?

Neķirurģiskas SVT ablācijas laikā pacients ievadīšanas vietā saņem vieglu sedatīvu līdzekli un lokālu anestēziju. Izmantojot rentgena tipa attēlveidošanu, elektrofiziologs ievada stieples izmēra katetru caur galvenajām vēnām augšstilbu augšdaļā, virzot katetru uz augšu uz sirdi. Caur katetriem ārsts ievieto ablācijas vadus, virzot tos uz sirds zonu, kas rada neparastu elektrisko ceļu.

Ja tahikardija nenotiek nekavējoties, ārsts var izraisīt atbildes reakciju, izmantojot medikamentus vai citas metodes, lai precīzi noteiktu anomālijas atrašanās vietu. Pēc problemātiskās zonas noteikšanas speciāli apmācīts kardiologs izmanto kriotermiju, lāzerus, mikroviļņus vai radioviļņus, kas tiek pārraidīti pa ablācijas vadu, lai sadedzinātu audus plaušu vēnu iekšpusē tam paredzētajās vietās. Tas kavē neparastus impulsus.

Kad ārsti uzskata, ka tahikardija ir pietiekami novērsta, viņi noņem katetru un vadus un ievietošanas vietās uzliek pārsēju. Pacients paliek guļus uz muguras uzraudzītā pēcoperācijas vidē četras līdz astoņas stundas, kas ļauj traukiem aizvērties un sākt dzīšanu. Pēc ieteicamā laika pacients parasti dodas mājās un 48 stundu laikā atgriežas normālā darbībā. Pacientiem bieži rodas nelieli zilumi un pietūkums ievietošanas vietās.

SVT ablācijai, kas ietver modificētu ķirurģisku procedūru, ir jāveic nelieli iegriezumi anestēzijas pacienta krūškurvja sieniņā. Caur šiem griezumiem ķirurgs ievieto endoskopisko kameru un instrumentus, kas nepieciešami ablācijas veikšanai. Procedūrai nav nepieciešama audu ķirurģiska noņemšana, bet tiek izmantoti ablācijas vadi, kas ir līdzīgi instrumentiem, ko izmanto kateterizācijas ablācijā. Izmantojot šo metodi, ķirurgi var redzēt konkrētus sirds reģionus, kas izraisa patoloģiskus impulsus, un sadedzināt sirds audus, lai kavētu tahikardiju. Pēc procedūras pacients atrodas slimnīcā līdz trim dienām.

Ķirurgs parasti veic atvērtas sirds SVT ablācijas procedūru, ja pacientam papildus tahikardijas novēršanai ir nepieciešams apvedceļš vai vārstuļa remonts. Vispārējā anestēzijā ķirurgs aptur sirdi un novieto pacientu uz mehāniskās sirds/plaušu iekārtas. Pēc nepieciešamo sirds remontdarbu pabeigšanas ķirurgs restartē sirdi. Sirds ķirurgs var veikt ablāciju, ievietojot sirds audos nelielus iegriezumus vai grieznes, kas bloķē neparastus ceļus un koriģē sirds ritmus. Biežāk ķirurgs sadedzina audus, kā rezultātā rodas mazāk komplikāciju. Hospitalizācijas laiks pēc operācijas svārstās no trīs līdz septiņām dienām.