Kas ir Tietze sindroms?

Sindroma pamatcēlonis nav zināms, taču precedents bieži ir mehānisks notikums, kas izraisa piekrastes skrimšļu izstiepšanos. Šādu notikumu piemēri ir atkārtotas klepus, vemšanas, šķaudīšanas, smiešanās vai fiziskas ietekmes uz krūtīm epizodes. Krūškurvja sienas pārmērīga slodze slodzes laikā var arī savainot piekrastes skrimšļus. Iepriekš tika uzskatīts, ka šis sindroms rodas pēc operācijas, taču tas tā nav, jo īpaši tāpēc, ka lielākā daļa skarto cilvēku iepriekš nav tikuši operēti.

Skrimšļa traumas rezultātā rodas iekaisums, kas izpaužas ar skarto skrimšļu pietūkumu un stiprām sāpēm, ko pastiprina elpošana. Lai gan sāpes skrimšļa iekaisuma dēļ dažreiz ir novājinošas, Tietze sindroms ir labdabīgs stāvoklis, un to nevajadzētu sajaukt ar sirdslēkmi. Šis sindroms parasti izzūd 12 nedēļu laikā, jo iekaisušie skrimšļi dziedē. Tomēr tas var kļūt par hronisku stāvokli.

Lai ārsts noteiktu, vai cilvēkam ir kostohondrīts vai smagāks Tietze sindroma gadījums, var uzdot jautājumus gan par sāpju lokalizāciju un starojumu, gan par pietūkuma esamību. Kostohondrīta gadījumā parasti tiek iesaistīts trešais, ceturtais un piektais piekrastes skrimslis. Šajā sindromā parasti tiek ietekmēta tikai viena locītava. Sāpes bieži izstaro uz roku vai muguru, un skartā persona parasti nevar norādīt uz sāpju izcelsmi. Epidemioloģijas ziņā lielākā daļa kostohondrīta gadījumu rodas sievietēm vecumā no 40 gadiem, savukārt šī sindroma gadījumi vienādi skar vīriešus un sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Šī sindroma ārstēšana ietver iespēju skrimšļiem dziedēt, izvairoties no tādām aktivitātēm kā klepus, intensīvas fiziskās slodzes, vilkšanas vai grūšanas, sasprindzinājuma un gulēšanas guļus, vai to samazināšanu. Ledus pakas vai sildīšanas spilventiņi var mazināt iekaisumu un uzlabot cirkulāciju iekaisušajā zonā. Var lietot arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu. Pacienti ar stiprām sāpēm bieži gūst labumu no vietējiem anestēzijas līdzekļiem, piemēram, lidokaīna injekcijām. Hroniskos gadījumos var izmantot steroīdu injekcijas.