Kas ir transesophageal ehokardiogramma?

Transesophageal ehokardiogramma, ko parasti saīsina kā TEE, ir ehokardiogrammas veids, kas vizualizē sirdi no barības vada iekšpuses, nevis no krūškurvja un vēdera augšdaļas ārpuses. Tam var būt vairākas priekšrocības, lai iegūtu labu skatu uz sirdi. Viens no tiem ir tas, ka Doplera aparāts ir daudz tuvāk sirdij un skaņas viļņiem ir maz šķēršļu, kas palīdz radīt sirds tēlu. Tas ne vienmēr notiek, veicot standarta atbalss īpaši pieaugušajiem vai bērniem, kur šķēršļi, piemēram, liekā ķermeņa tauku vai neparasta pozīcija, var apgrūtināt laba attēla iegūšanu.

Atšķirībā no standarta ehokardiogrammas, transezofageālā ehokardiogramma parasti netiek veikta, kad cilvēki ir pie samaņas. Tā kā Doplera aparāts tiek ievietots caur muti līdz barības vadam, apziņa to var padarīt ārkārtīgi sarežģītu. Cilvēki, visticamāk, aizķersies, pat izmantojot īpašus aerosolus, kas to zināmā mērā novērš. Var būt arī neērti sajust Doplera pavedienu uz leju un sajust tā manipulācijas.

Šī iemesla dēļ transesofageālā ehokardiogramma parasti tiek veikta, ja persona ir bezsamaņā vai ir smagas sedācijas stāvoklī. Kakla aerosolu izmanto, lai novērstu rīstīšanās veidošanos, kas joprojām var notikt bezsamaņā vai daļēji pie samaņas. Daudziem cilvēkiem vienkārša TEE varētu būt ambulatorā procedūra, un cilvēki varētu doties mājās tajā pašā dienā pēc atveseļošanās no anestēzijas.

Viena no indikācijām TEE ir reālu operāciju laikā, kad sirds ir atvērta. Pat ar atvērtas sirds operāciju pilnīga sirds vizualizācija ne vienmēr ir iespējama. Izmantojot transezofageālo ehokardiogrammu, kas netraucē operācijas vietai, var vizualizēt visas sirds struktūras. Tas var palīdzēt noteikt ķirurģiskas iejaukšanās panākumus pirms krūškurvja aizvēršanas.

Ne visi kardiologi ir eksperti transesophageal ehokardiogrammā, un ir svarīgi iegūt kardiologu ar zināmu pieredzi šajā jomā. Lai gan tas ir reti, var rasties rīkles bojājumi vai perforācijas barības vadā, ja šī procedūra tiek veikta bez atbilstoša prasmju līmeņa. Daži kardiologi nosūtīs pacientus pie ekspertiem, ja viņi uzskatīs, ka TEE ir pamatota, un ikvienam, kurš veiktu šo procedūru, jāapsver iespēja noskaidrot ārsta pieredzi un pieredzi ar TEE. Ehokardiologi šajā jomā parasti ir visprasmīgākie.

Atšķirībā no standarta atbalss, pēc transesophageal ehokardiogrammas parasti var būt dažas blakusparādības. Visizplatītākais no tiem ir iekaisis kakls, kas var būt nedaudz apgrūtinošs vai diezgan sāpīgs. Iekaisis kakls var ilgt vairākas dienas, un, ja šķiet, ka tas pasliktinās, pacientiem jākonsultējas ar savu ārstu.