Kas ir traumu aprūpes sistēma?

Ķēde sākas jau pirms mediķu ierašanās. Notikuma vietā esošie cilvēki zvana uz 113, saņem dispečera norādījumus un sniedz pirmo palīdzību, bet dispečers vienlaikus izvēlas piemērotāko brigādi un brīdina slimnīcu. Brigāde notikuma vietā veic triāžu, tas ir, novērtē cietušo stāvokļa smagumu un palīdzības sniegšanas secību, stabilizē dzīvībai svarīgās funkcijas un izlemj, uz kuru slimnīcu vest. Tālāk seko uzņemšanas nodaļa, kas jau gaida pacientu ar sagatavotu komandu, attēldiagnostika, operācija, intensīvā terapija un visbeidzot rehabilitācija.

Sistēmas jēga ir laiks un pieredzes koncentrācija. Smagas asiņošanas, galvas un krūškurvja traumas gadījumā izšķirošās ir pirmās stundas, un katra pārvešana no vienas slimnīcas uz otru šo laiku patērē. Vienlaikus pētījumi konsekventi rāda, ka iestādēs, kur šādus pacientus ārstē bieži, iznākumi ir labāki, jo komanda strādā iestrādātā secībā un operāciju zāle ir gatava. Tāpēc sistēmas veidotāji apzināti izvēlas smagākos gadījumus vest garām tuvākajai slimnīcai uz augstāka līmeņa centru, kamēr vieglākas traumas paliek tuvāk dzīvesvietai.

Latvijā slimnīcas ir iedalītas līmeņos pēc tā, kādus pakalpojumus un kādā diennakts režīmā tās spēj nodrošināt. Sarežģītākā traumatoloģija, neiroķirurģija un smagi apdegumi ir koncentrēti universitātes slimnīcās, reģionālās slimnīcas nodrošina diennakts neatliekamo palīdzību plašā spektrā, bet mazākas iestādes uzņem vieglākus gadījumus. Pakalpojumu grozu un līgumus ar slimnīcām administrē Nacionālais veselības dienests, un tieši tāpēc brigāde dažkārt brauc tālāk, nekā pacienta tuviniekiem šķiet loģiski. Neatliekamā palīdzība tiek sniegta neatkarīgi no tā, vai cilvēkam ir apdrošināšana vai iespēja maksāt.

Bieži tiek sajaukti divi pilnīgi atšķirīgi pakalpojumi. Traumpunkts jeb traumatoloģijas punkts ir paredzēts vieglām traumām, piemēram, sastiepumiem, brūcēm un aizdomām par plaukstas lūzumu, un tur var doties pašu spēkiem. Smagas traumas gadījumā, sevišķi ja ir aizdomas par mugurkaula vai iekšējo orgānu bojājumu, cietušo nedrīkst pārvietot un vest ar savu automašīnu, jo tieši transportēšanas laikā var rasties neatgriezenisks kaitējums. Tāpat jāatceras, ka 113 ir medicīniskās palīdzības dienesta numurs, bet 112 ir vienotais ārkārtas numurs, no kura izsaukumu novirza tālāk; abi darbojas visā valstī un ir bez maksas.

Pēc akūtā posma sākas garākā daļa, ko cilvēki bieži nenovērtē. Rehabilitācija sākas jau slimnīcā, turpinās rehabilitācijas iestādē vai ambulatori, un tieši no tās ir atkarīgs, vai cilvēks atgriežas darbā. Praktiski ir vērts jau izrakstīšanās brīdī paņemt izrakstu ar diagnozēm un ieteikumiem, noskaidrot, kurš ārsts turpinās novērošanu, un vienoties par nosūtījumu rehabilitācijai. Ja trauma notikusi darbā vai ceļu satiksmes negadījumā, papildus jākārto darba negadījuma izmeklēšana vai apdrošināšanas dokumenti, tāpēc visi izraksti un čeki jāsaglabā.