Kas ir ureterostomija?

Ureterostomija ir ķirurģiska procedūra, kurā vēdera dobumā tiek izveidota atvere, kas pazīstama kā stoma, lai nodrošinātu aizplūšanu no viena vai abiem urīnvadiem, caurulēm, kas iet no nierēm uz urīnpūsli. Šī procedūra var būt nepieciešama, ja pacientam urīnpūslis tiek izņemts, lai ārstētu tādu stāvokli kā urīnpūšļa vēzis vai ja pacienta urīnpūšļa funkcija ir ļoti slikta. Pacientam būs jāvalkā urīna savākšanas maiss, jo muskuļi, kas tiek izmantoti urinēšanas kontrolei, nav iekļauti ureterostomijā.

Pirms tiek ieteikta ureterostoma, pacients tiek rūpīgi pārbaudīts, lai noskaidrotu, vai ir pieejamas vai piemērotākas citas ārstēšanas iespējas. Urologs var būt iesaistīts kopā ar praktizējošiem ārstiem, piemēram, nefrologiem, kuri specializējas nieru aprūpē. Ja pacienta medicīnas komanda uzskata, ka šī procedūra ir labākā izvēle, viņi var sniegt pacientam informāciju par to, ko sagaidīt un kā pārvaldīt stomu pēc procedūras beigām. Parasti pacienti sākotnēji būs jāhospitalizē, līdz viņi ražo urīnu un šķiet, ka viņiem nav infekcijas un citu komplikāciju.

Šo operāciju veic, kamēr pacients atrodas vispārējā anestēzijā, un to uzskata par invazīvu vēdera dobuma operāciju. Dažās procedūrās ir iesaistīts tikai viens urīnvads, savukārt citas nogādās abus vēdera sienā. Kad abas tiek pārvietotas, ķirurgs var izvēlēties, vai novietot vienu drenāžas atveri abās vēdera pusēs, nogādāt tos vienā pusē vai izveidot vienu stomu un savienot ar to abus urīnvadus. Procedūra ir dažāda ilguma atkarībā no izvēlētās iespējas un pacienta vispārējā veselības stāvokļa.

Ureterostomijas risks var ietvert nevēlamas anestēzijas reakcijas, īpaši pacientiem ar esošām veselības problēmām, kuriem anestēzijas līdzeklis var nebūt labi, kā arī infekcijas risks ķirurģiskajā vietā. Kad pacients atveseļojas, stoma ir jākopj, un pacientiem, kuri vienaldzīgi izturas pret operācijas vietu vai ir neuzmanīgi, var attīstīties infekcijas, kas izraisa apsārtumu, kairinātu ādu ap atveri.

Daži pacienti ir nobažījušies par to, ka pēc tādas procedūras kā urēterostoma ir jāvalkā urīna savākšanas maisiņš. Šo procedūru tehnoloģija ir ievērojami uzlabojusies, un noplūžu un citu problēmu risks ir daudz mazāks nekā agrāk. Valkājot somu, pacients parasti var nodarboties ar normālu aktivitāšu līmeni, un īpaši izstrādātas siksnas un maisiņus var izmantot pacientiem, kuriem rūp enerģiskas sporta aktivitātes. Pacients var ātri un viegli iztukšot un nomainīt maisiņu.