Kas ir uz šķidruma bāzes balstīta citoloģija?

Citoloģija uz šķidruma bāzes (LBC) ir metode dzemdes kakla šūnu sagatavošanai laboratoriskai izmeklēšanai pēc Pap uztriepes. Pap uztriepe ir ginekoloģiska skrīninga pārbaude, ko galvenokārt izmanto, lai atklātu vēža šūnas dzemdes kaklā, taču tā var arī noteikt infekcijas un citas novirzes. LBC ir jaunāks veids, kā pārbaudīt paraugu, kas iegūts no Pap uztriepes, kas, domājams, būs jutīgāks un līdz ar to arī labāks, tomēr daži pētījumi liecina, ka ar paaugstinātu jutību palielinās viltus pozitīvu rezultātu skaits.

Tradicionālās Pap uztriepes veic ārsti, kuri izmanto lāpstiņu, lai savāktu dzemdes kakla šūnas analīzei. Nelielu šūnu paraugu viegli nokasa no dzemdes kakla, novieto uz mikroskopa priekšmetstikliņa un nosūta uz laboratoriju krāsošanai un analīzei, ko veic citologs. Atšķirībā no tradicionālās Pap uztriepes, kur šūnas tiek novietotas tieši uz mikroskopa priekšmetstikliņa, citoloģijā uz šķidruma bāzes lāpstiņas galva tiek atdalīta un ievietota flakonā, kurā ir konservants. Lielākā daļa šķidro konservantu, kas paredzēti citoloģijai uz šķidruma bāzes, ir uz etanola bāzes.

Pēc tam flakons tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur šķidrums tiek centrifugēts, lai atdalītu dzemdes kakla šūnas no konservanta un citiem materiāliem, kas savākti ar lāpstiņu. No centrifūgas savāc nelielu dzemdes kakla šūnu paraugu un uzklāj uz priekšmetstikliņa. Pēc tam priekšmetstikliņu var iekrāsot un pārbaudīt citologs tādā pašā veidā kā tradicionālo Pap uztriepi.

Kopš deviņdesmitajiem gadiem uz šķidrumu balstīta citoloģija ir kļuvusi arvien izplatītāka slimnīcās un klīnikās. Centrifūgas process ļauj iegūt skaidrākus, vienveidīgākus paraugus, kurus citologiem ir vieglāk analizēt. Tas arī ir palīdzējis samazināt nelasāmu vai nepārliecinošu testu skaitu, liekot mazākam sieviešu skaitam atgriezties klīnikās, lai veiktu atkārtotas pārbaudes. Šķidrie paraugi ir piemērotāki arī cilvēka papilomas vīrusa (HPV) testēšanai.

Daži pētījumi arī norāda, ka uz šķidrumu balstīta citoloģija palielina citoloģisko ziņojumu jutīgumu un specifiskumu, padarot Pap uztriepes efektīvākas vēža un citu slimību noteikšanā. Citi pētījumi apgalvo, ka citoloģija uz šķidruma bāzes nav efektīvāka nekā tradicionālās Pap uztriepes. Neskatoties uz diskusijām starp ārstiem, citoloģija uz šķidruma bāzes joprojām ir izplatīta daudzās klīniskajās laboratorijās.