Kas ir uzraudzīta anestēzijas aprūpe?

Uzraudzītā anestēzijas aprūpe (MAC), kas pazīstama arī kā krēslas anestēzija, ir anestēzijas veids, kurā tiek nodrošināti sedatīvi līdzekļi, lai pacients saglabātu mieru, vienlaikus ļaujot pacientam palikt nomodā un reaģēt. To lieto kopā ar vietējo vai reģionālo anestēziju. Apmācīts anesteziologs administrē MAC un ir klāt visas procedūras laikā, lai rūpētos par pacienta labklājību. Pēc procedūras pabeigšanas anesteziologs ļaus pacientam atgūt pilnīgu izpratni un novērtēt pacienta sāpes.

Ir vairāki iestatījumi, kuros var būt vēlama uzraudzīta anestēzijas aprūpe. Dažās procedūrās pacientam ir jābūt nomodā un jāspēj reaģēt uz komandām. Citos gadījumos pacientu var apdraudēt vispārējā anestēzija, padarot to par nedrošu izvēli. Nelielām procedūrām un daudzām zobārstniecības operācijām var izmantot uzraudzītu anestēzijas aprūpi, lai pacientam procedūras laikā būtu ērti, nepakļaujot pacientu vispārējās anestēzijas riskam.

Šo anestēzijas metodi nevar izmantot atsevišķi. Ja tiek nodrošināti nomierinoši līdzekļi, pacienti joprojām var izjust sāpes. Nomierinošie līdzekļi mazina trauksmi un diskomfortu. Vietējā vai reģionālā anestēzija ir nepieciešama, lai novērstu pacienta sāpju sajūtu. MAC var ietvert arī tādu zāļu lietošanu, kas paredzētas amnēzijas izraisīšanai, lai pacients neatcerētos procedūru pēc tās veikšanas. Tas var būt vēlams gadījumos, kad pacientiem pēc operācijas var parādīties murgi vai citas problēmas.

Ja pacients ir labs kandidāts uzraudzītas anestēzijas aprūpes un vietējās vai reģionālās anestēzijas kombinācijai, anesteziologs pirms operācijas tiksies ar pacientu, lai noteiktu visus riska faktorus un izstrādātu anestēzijas plānu. Kad pienāks laiks operācijai, zāles tiks ievadītas caur intravenozo līniju un pacienta dzīvībai svarīgās pazīmes tiks uzraudzītas slimnīcas iekārtās. Procedūras laikā anesteziologs un ķirurgs var runāt ar pacientu, un pacientam tiks novērtētas stresa reakciju pazīmes un citas komplikācijas, pēc vajadzības pielāgojot medikamentus.

Ir mazāk risku, kas saistīti ar uzraudzītu anestēzijas aprūpi. Tā kā pacienti procedūras laikā elpo neatkarīgi, mākslīgā ventilācija nav jāizmanto, samazinot plaušu bojājumu riskus. Ar sirdi un citiem orgāniem saistītas komplikācijas ir retāk sastopamas, un pacienti ir mazāk pakļauti nevēlamām anestēzijas reakcijām. Visas procedūras laikā tiek nodrošināta intensīva uzraudzība, lai identificētu un risinātu visas problēmas, kas rodas operācijas laikā.