Variola vīruss ir pašreplicējošs patogēns, kas izraisa baku rašanos. Variola vīruss, kas ir tikai uz cilvēku orientēta slimība, tiek uzskatīts par izskaustu jau trīs gadu desmitus, taču atsevišķas patogēna daļas joprojām pastāv tikai pētniecības nolūkos. Ja nav izārstēšanas, vakcinācija ir vienīgā varikozas vīrusa profilakses metode. Tā kā variola vīruss var tikt izmantots bioloģiskajā karā, tas tiek pārskatīts, lai labāk izprastu tā būtību, pārnešanu un iespējamās ārstēšanas iespējas.
Plaši pazīstams kā bakas, šis Poxviridae vīrusu dzimtas pārstāvis ir ārkārtīgi invazīvs. Kad indivīds tiek pakļauts iedarbībai, ieelpojot inficētus, gaisā esošos pilienus, vīruss izmanto indivīda šūnas kā transportēšanas līdzekli limfātiskajai sistēmai, pirms nokļūst asinsritē. Atkarībā no infekcijas smaguma pakāpes var attīstīties parastās bakas vai izteiktāka, uz ādas balstīta vīrusa hemorāģiskā forma. Personām, kuras ir saņēmušas vakcināciju pret bakām, joprojām var attīstīties infekcija, ja tās ir pakļautas variola vīrusam, kas pazīstams kā modificētas bakas. Galvenās baku vīrusa formas, tostarp plakanas un hemorāģiskas formas, rada ievērojami augstu mirstības līmeni.
Sakarā ar plaši izplatīto vakcināciju un apstiprināto baku izskaušanu 1980. gadā, šodien apstiprinātais variola vīrusa gadījums var izraisīt pasaules mēroga ārkārtas situāciju veselības jomā un izraisīt bailes no pandēmijas. Ja kāds inficētos ar variola vīrusu un uzrādītu baku izsitumu pazīmes, tiks ņemts audu paraugs un iesniegts Slimību kontroles un profilakses centram (SPKC). Simptomātiskā persona nekavējoties tiks hospitalizēta un ievietota izolācijā, līdz CDC apstiprinās diagnozi.
Ņemot vērā, ka baku simptomi var līdzināties citu slimību, tostarp pērtiķu un vējbaku, simptomiem, ir jāsavāc pilnīga slimības vēsture un jāveic pilnīga fiziskā pārbaude. Veselības aprūpes sniedzēji ir apmācīti atpazīt raksturīgos baku izsitumus un citas slimības pazīmes un simptomus. Lai apstiprinātu diagnozi, papildus audu paraugam var veikt laboratorijas testus, tostarp vīrusu kultūru, kurā tiek iegūti šķidruma paraugi analīzei.
Baku inkubācijas periods parasti ir nedaudz ilgāks par divām nedēļām. Indivīdiem parasti rodas gripai līdzīgas pazīmes, tostarp drudzis, pastāvīgas galvassāpes un izteikts nogurums. Pēc sākotnējo simptomu rašanās indivīdiem attīstīsies liecinoši baku izsitumi, kas sākotnēji izpaužas kā plakani bojājumi, pirms veidojas tulznas un pustulas. Baku izsitumi parasti veidojas uz sejas un rumpja augšdaļas, pirms tie nolaižas līdz stumbram un apakšējām ekstremitātēm. Baku pūslīšu un pustulu plīsums var izraisīt stipras sāpes, un kopējā bojājuma progresēšana dažiem cilvēkiem var būt letāla.
Variola vīrusa ārstēšana parasti ir vērsta uz simptomu pārvaldību un jebkuras pamatā esošās bakteriālās infekcijas izskaušanu. Tie, kuriem ir sekundāras infekcijas pazīmes, var pakļaut agresīvu antibiotiku ievadīšanu. Dažos gadījumos, lai mazinātu diskomfortu, var nozīmēt recepšu pretsāpju zāles. Tiem, kuriem ir traucēta elpošana, var ievadīt atbalstošu terapiju, tostarp papildu skābekli. Plašas rētas parasti rodas pēc sadzijušiem bojājumiem, kas ir izlaiduši kreveles.