Kas ir vingrošanas nātrene?

Visbiežāk slodzes nātrene ir saistīta ar slimību, ko sauc par holīnerģisko nātreni. Pacientiem ar šo stāvokli rodas reakcija, kad viņu ķermeņa temperatūra paaugstinās virs normas, kas var rasties fiziskās slodzes, paaugstinātas ārējās vides temperatūras vai drudža dēļ. Visbiežāk ar šo slimību slimo cilvēki vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Galvenais holīnerģiskās nātrenes simptoms ir izsitumi uz ādas, ko sauc par nātreni, stāvoklis, ko parasti sauc par nātreni. Ar šiem izsitumiem parādās daudzi nelieli ādas bojājumi, kas sastāv no paaugstinātiem ādas laukumiem, ko ieskauj apsārtums. Bieži izsitumi parādās pēkšņi un ir saistīti ar niezi, tirpšanu un sāpēm. Reizēm pacientiem var rasties citi simptomi, piemēram, reibonis, elpas trūkums, slikta dūša un vemšana.

Parasti slodzes nātrenes diagnoze saistībā ar holīnerģisko nātreni tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko vēsturi. Lai gan ir pieejami daži testi, lai palīdzētu noteikt diagnozi, parasti ārsti paļaujas uz pacienta sniegto informāciju par simptomiem un veicinošiem notikumiem. Galvenais šī stāvokļa ārstēšanas veids ir antihistamīna grupas medikamentu lietošana. Pacientiem arī jāizvairās no ilgstošiem stāvokļiem, kas, kā zināms, var izraisīt nātreni, piemēram, no smagas fiziskās slodzes. Vairumā gadījumu šis stāvoklis izzūd desmit gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas, un pacientiem vairs nav jālieto medikamenti vai jāizvairās no noteiktām situācijām.

Reti slodzes nātrene var liecināt, ka attīstīsies smagāks stāvoklis, ko sauc par slodzes anafilaksi. Pacientiem ar slodzes anafilaksi simptomi ir daudz smagāki nekā pacientiem ar holīnerģisku nātreni. Abi apstākļi izraisa ādas izsitumus ar ar to saistīto niezi. Tomēr vingrinājumu anafilakse izraisa papildu simptomus, tostarp pietvīkumu, sejas pietūkumu, vieglprātību un nogurumu. Izvērstos gadījumos var izraisīt smagu pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos, kas var izraisīt ģīboni un kolapsu.

Slodzes nātrenes ārstēšana, kas saistīta ar slodzes anafilaksi, galvenokārt ir atbalstoša. Pacientiem var ievadīt epinefrīna injekciju kā tūlītēju atvieglojošu darbību. Tos var piegādāt ar intravenoziem šķidrumiem. Turklāt, ja pietūkums kakla rajonā ir pietiekami ierobežojis pacienta elpošanu, var būt nepieciešams elpošanas atbalsts ar papildu skābekli vai mehāniskā ventilācija, līdz pacients atveseļojas.

Var būt grūti atšķirt slodzes nātreni, kas saistīta ar holīnerģisko nātreni, un nātreni, kas saistīta ar slodzes anafilaksi. Bieži vien atšķirība ir acīmredzama retrospektīvi, īpaši, ja pacientam attīstās dzīvībai bīstama anafilaktiska epizode. Viens no veidiem, kā tos atšķirt, ir izprast nātrenes izraisītājus. Holīnerģisko nātreni stimulē jebkura ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, turpretim slodzes anafilakse rodas tikai slodzes rezultātā un nav saistīta ar ķermeņa temperatūru.