Apmēram 10% no visiem pāriem, mēģinot grūtniecību, saskarsies ar neauglības problēmām, un vīriešu neauglība ir gandrīz puse no šiem gadījumiem. Pāris tiek uzskatīts par neauglīgu pēc tam, kad viņi gadu vai ilgāk ir nesekmīgi mēģinājuši palikt stāvoklī. Vīriešu neauglības diagnoze var būt postoša, taču pārim ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes un iespējas, lai palīdzētu viņiem ieņemt.
Ir desmitiem iemeslu, kāpēc vīrietis var piedzīvot neauglību. Hormonālie traucējumi, seksuāli transmisīvās slimības (STS), infekcijas un reproduktīvo orgānu traumas ir vieni no biežākajiem vīriešu neauglības cēloņiem. Seksuāla disfunkcija, obstrukcija, medikamenti, sēklinieku vēzis vai citi veselības stāvokļi, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, var izraisīt arī auglības problēmas.
Kad pāris saskaras ar neauglības problēmām, auglības speciālists vispirms pārbaudīs vīriešu neauglību. Vīriešu neauglību ir vieglāk pārbaudīt un diagnosticēt; sieviešu neauglība parasti ir sarežģītāka. Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir jautāt pacientam par viņa medicīnisko un seksuālo vēsturi, un pēc tam ārsts veiks fizisko pārbaudi. Ja viss ir normāli, ārsts ieplānos vīrietim spermas analīzi, kas pārbaudīs vīrieša spermas vairākas atšķirīgas īpašības. Acīmredzamākā lieta, kas jāpārbauda, ir normālu, kustīgu spermatozoīdu skaits, ko dēvē par koncentrāciju, morfoloģiju un kustīgumu. Daži veselības stāvokļi var izraisīt vīrieša neregulāru vai deformētu spermu, kas nespēj apaugļot olšūnu.
Spermas analīze pārbaudīs arī spermas koncentrāciju. Ja spermatozoīdi ir fiziski normāli, neauglību var izraisīt pārāk biezs vai plāns sēklu šķidrums, kas neļauj spermai sasniegt olšūnu. Tiks izmērīts arī ejakulāta daudzums. Citā medicīniskajā pārbaudē vīriešu neauglības noteikšanai ārstiem ir jāizmanto kāmja ola, lai pārbaudītu, vai spermatozoīdi spēj iekļūt sievietes olšūnas sieniņās.
Vīriešu neauglību parasti ārstē vienā no trim veidiem. Pirmais veids ir zāļu terapija. Ir daudz medikamentu, kas var palielināt spermatozoīdu skaitu un cīnīties ar infekcijām, kas var apdraudēt spermas veselību. Dažus nosacījumus, piemēram, šķēršļus, var atrisināt ar operācijas palīdzību.
Pēdējais veids ir mākslīgā apaugļošana. Spermas var iegūt no vīrieša, izmantojot vienu no vairākiem paņēmieniem. Pēc tam spermu var apstrādāt ar mazgāšanas vai centrifūgas palīdzību, samazinot patoloģisku spermatozoīdu skaitu. Pēc tam spermatozoīdi tiks apvienoti ar olšūnu, izmantojot in vitro apaugļošanu (IVF) vai intracitoplazmas spermas injekciju (ICSI). IVF ietver veselas spermas un vairāku olšūnu apvienošanu Petri trauciņā un ļaujot spermai dabiski apaugļot olu. ICSI gadījumā spermu ievada olšūnā ar adatu. Šo metodi parasti izmanto, ja vīrieša sperma ir nekustīga un nespēj pati apaugļot olšūnu.
Vīriešiem, kuri cieš no neauglības, ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas. Pāriem, kuri ir aktīvi mēģinājuši grūtniecību vairāk nekā gadu, vajadzētu ieplānot tikšanos ar savu ārstu, lai apspriestu auglības problēmas iespējamību. Pāriem, kuri ir vecāki par 30 gadiem, vajadzētu apmeklēt savu ārstu pēc sešu mēnešu neveiksmīgiem mēģinājumiem, jo lielākā daļa sieviešu sāk zaudēt iespēju palikt stāvoklī trīsdesmit gadu vidū vai beigās. Agrīna diagnostika dod pārim lielākas iespējas izveidot ģimeni, pirms sievietei sākas menopauze.