Virspusējs tromboflebīts ir sāpīgs un dažkārt invaliditāti izraisošs vēnu stāvoklis tieši zem ādas, kas parasti skar kājas, cirkšņus un rokas; tas bieži ir saistīts ar varikozām vēnām. Virspusējo tromboflebītu sauc arī par virspusējo flebītu. Tās galvenais mehānisms ir iekaisīgi-trombotisks process, kas var būt sekundārs infekcijas, traumas, asins slimību vai sliktas asinsrites dēļ.
Parasti asinis caur asinsvadiem plūst vienmērīgi, nepārtraukti. Ja cilvēkam ir predisponējoši faktori, piemēram, ateroskleroze vai nevienmērīgs asinsvadu sieniņu sabiezējums, asins saslimšanas, piemēram, leikēmija vai policitēmija, asinsvadu traumas vai vienkārši slikta asinsrite, veidojas trombi. Trombs ir vienkārši asins receklis, kas paliek vienā vietā asinsvadā, kas šajā gadījumā ir vēna. Tas, kas liek šim trombam pielipt pie vēnas sienām, ir iekaisuma reakcija, kas palielina trombocītu lipīgumu. Iekaisuma un trombozes kombinācija izraisa tipiskus tromboflebīta simptomus.
Ja virspusējs flebīts rodas sekundāri infekcijas dēļ, to sauc par septisku tromboflebītu. Parasti šāda infekcija rodas pēc intravenozas kateterizācijas lietošanas cilvēkiem, kuri tiek ārstēti intravenozi citu slimību dēļ. Ja infekcija nav saistīta, virspusējo flebītu vienkārši sauc par sterilu tromboflebītu.
Neatkarīgi no iemesla, persona, kurai ir virspusējs tromboflebīts, skartajā zonā bieži izjūt sāpes vai jutīgumu. Šīs sāpes parasti rodas ar pietūkumu. Pēc kāda laika vēnas ceļā var parādīties sarkana svītra, kas parasti parādās kā zils vai zaļš trauks zem ādas. Ja šī sarkanā svītra tiek palpēta vai jūtama visā tās garumā, tai būtu paaugstināta cieta aukla konsistence.
Smagu vēnu slimību, ko sauc par dziļo vēnu trombozi (DVT), nevajadzētu sajaukt ar virspusējo tromboflebītu. DVT izraisa nelielu vai vispār neizraisa iekaisumu, tāpēc tai nav jutīgu vēnu. Turklāt, tā kā DVT ietver dziļās vēnas, tai parasti nav ādas izpausmju.
Tas nenozīmē, ka cilvēkam ar virspusēju flebītu vajadzētu būt pašapmierinātam. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar virspusēju tromboflebītu bieži vien ir vienlaikus DVT. Tas ir tāpēc, ka abiem nosacījumiem ir līdzīgi riska faktori un attīstības mehānismi. Turklāt neārstēts virspusējs flebīts galu galā var iebrukt dziļākajās vēnās, izraisot postflebītu sindromu, DVT vai pat plaušu emboliju. Tādēļ personai ar virspusēju tromboflebītu ir jāveic DVT un plaušu embolijas skrīnings un jāārstē pēc iespējas ātrāk.
Ārstēšana ir vērsta uz cēloni un nodrošina simptomu mazināšanu. Ja ir infekcija, tiek nozīmētas antibiotikas. Lai novērstu trombozi un sāpes, tiek ievadīts zemas molekulmasas heparīns (LMWH) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns. Citas terapijas, kas varētu palīdzēt, ir regulāras pastaigas, siltu kompresu uzlikšana un kompresijas zeķu lietošana.