Kas izraisa ekstrapiramidālo sindromu?

Ekstrapiramidālais sindroms ir kustību traucējumi, ko izraisa ekstrapiramidālā trakta bojājums, nervu tīkls, kas kontrolē kustības. Pacientiem ar šo stāvokli var būt dažādi simptomi, tostarp piespiedu raustīšanās, apgrūtināta staigāšana un nespēja mierīgi sēdēt vai stāvēt. Cēlonis parasti ir zāles, kas traucē dopamīna darbību smadzenēs, bet tas var būt arī smadzeņu bojājuma rezultāts. Ja pacientiem parādās simptomi, ārsts var veikt rūpīgu neiroloģisko izmeklēšanu, lai uzzinātu vairāk par pacienta gadījumu un izpētītu iespējamos cēloņus.

Galvenais ekstrapiramidālā sindroma cēlonis ir psihiatriskās zāles. Antipsihotiskie līdzekļi un dažas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, parasti izraisa ekstrapiramidālus simptomus. Šis stāvoklis var attīstīties arī pacientiem, kuri lieto dopamīna blokatorus. Medikamentu lietošanas pārtraukšana var palīdzēt, taču dažkārt sekas ir paliekošas vai ilgst ilgu laiku. Pacientiem, kuri lieto psihiatriskus medikamentus, jābūt modriem attiecībā uz agrīniem simptomiem, lai viņi varētu pēc iespējas ātrāk ziņot par tiem ārstam.

Vēl viens iespējamais ekstrapiramidālā sindroma cēlonis ir smadzeņu ievainojums, kas ietver ekstrapiramidālo traktu. Dažas cerebrālās triekas formas var ietvert šo smadzeņu zonu, un to var bojāt arī smadzeņu audzēju un deģeneratīvu neiroloģisko slimību bojājumi. Šajā gadījumā smadzeņu medicīniskajā attēlveidošanā var būt fiziska bojājuma pazīmes. Tas var ļaut ārstam precīzi noteikt cēloni un noteikt labāko ārstēšanas iespēju. Šajā gadījumā mērķis ir aizturēt papildu bojājumus, un var nebūt iespējams novērst esošos bojājumus.

Pacientiem ar ekstrapiramidālo sindromu var rasties problēmas ar pamatuzdevumiem, un, ejot, var būt nepieciešams atbalsts spieķa, staigulī vai cita pārvietošanās palīglīdzekļa veidā. Fizikālā terapija dažreiz var palīdzēt pacientiem ar tādām problēmām kā roku trīce, kas traucē smalko motoriku. Ierīces, piemēram, burku atvērēji, lielizmēra instrumenti un tā tālāk, var arī palīdzēt pacientam pielāgoties trīcei vai patvaļīgiem grūdieniem, kas apgrūtina numura sastādīšanu vai datora lietošanu. Daži pacienti var gūt labumu arī no medikamentiem.

Ekstrapiramidālā sindroma attīstības risks ir apsvērums, par kuru pacientiem būtu jādomā, uzsākot psihiatriskās zāles. Zāļu ieguvumi var atsvērt blakusparādību risku, īpaši, ja pacients un ārsts strādā kopā, lai lēnām pielāgotu zāles, lai atrastu vispiemērotāko devu. Ir svarīgi turpināt sazināties ar ārstu, kamēr lietojat šādas zāles, lai apspriestu blakusparādību attīstību un labāko veidu, kā tās novērst.