Sasitumu astes kauls var izraisīt vai nu pēkšņa trauma, piemēram, kritiens, vai mazāk smaga, bet atkārtota trauma, piemēram, regulāra riteņbraukšana vai izjādes ar zirgu. Astes kauls ir parastais nosaukums astes kaulam, kas ir sapludināts kauls mugurkaula pamatnē. Tā kā tas ir salīdzinoši virspusējs kauls, kas nozīmē, ka tas atrodas tuvu ādai un to neaizsargā blīvs muskuļu un tauku slānis, tas ir jutīgs ne tikai pret sasitumiem, bet arī pret lūzumiem. Sievietēm biežāk ir lauzts vai sasitīts astes kauls, jo sievietes iegurnis ir izkliedēts plašāk nekā vīrieša iegurnis, atstājot neaizsargātu astes kauli. Turklāt sievietes dzemdību laikā var gūt astes kaula traumu, jo mazulis tiek noslogots, izejot no dzemdību kanāla.
Astes kauls sastāv no trim līdz pieciem vertikāli sapludinātiem skriemeļiem, un tas ir platākais augšpusē un sašaurinās uz leju, veidojot trīsstūri. Tas atrodas mugurkaula apakšā zem krustu kaula un starp gurnu kauliem iegurņa aizmugurē, un to var sajust starp sēžamvietām. Sēžot un nedaudz atliecoties uz aizmuguri, astes kauls veido sava veida statīvu ar sapārotajiem sēžas kauliem iegurņa apakšā, ļaujot cilvēkam saglabāt līdzsvaru šajā pozīcijā.
Tā kā astes kauls ir kauls, uz kura balstās liela daļa cilvēka svara, kad viņš sēž, kritiens atpakaļ sēdus stāvoklī var viegli savainot šo kaulu. Sasitīts astes kauls, lai arī ne vienmēr ir smags ievainojums, var būt ārkārtīgi sāpīgs, izraisīt redzamu krāsas maiņu un lēni dziedēt. Papildus tam, ka šis ievainojums ierobežo cilvēka spēju sēdēt un/vai staigāt, tas var padarīt zarnu kustību ārkārtīgi sāpīgu un tādējādi traucēt normālu darbību.
Jebkāda veida tieša trauma šajā zonā var izraisīt astes kaula sasitumu, sākot ar kritienu atpakaļ un beidzot ar sitienu pa aizmugurējo iegurni, ko var izraisīt kontakta sporta veidi, piemēram, futbols vai regbijs. Tāpat arī vieglāka, bet atkārtota trauma var izraisīt astes kaula sasitumu. Stress, ko rada braukšana ar velosipēdu, jāšana ar zirgu vai citas sēdus aktivitātes, kas rada pārāk lielu spiedienu uz astes kauli, var izraisīt zilumu veidošanos. Visbeidzot, dzemdības vai pat tikai nēsāšana grūtniecības laikā var izraisīt šo traumu sievietēm neatkarīgi no tā, vai viņi pavada laiku, sēžot ar tik lielu papildu svaru uz astes kaula, vai no paša darba radītā stresa.