Nav pilnībā izprasts, kas izraisa uzkrāšanos, lai gan tiek uzskatīts, ka tam ir kāds sakars ar ķīmisko nelīdzsvarotību smadzenēs, līdzīgi kā daudziem citiem personības un garīgiem traucējumiem. Tiem, kas krāj, bieži vien ir neparasti spēcīga emocionāla pieķeršanās savam īpašumam. Dažreiz tas rodas no zaudējumiem, no tukšuma sajūtas vai no pagātnes pieredzes, kad kaut kā nepietiek. Tas var likt personai fanātiski vākt jaunas lietas, lai aizpildītu tukšumu, vai atteikties izmest vecās lietas.
Galvenais faktors, kas izraisa uzkrāšanos, saskaņā ar lielāko daļu teoriju ir ķīmiskā nelīdzsvarotība smadzenēs. Katram cilvēkam ir noteiktas ķīmiskas vielas, kas izdalās, lai radītu noteiktas reakcijas organismā. Viena ķīmiska viela var reaģēt uz labām lietām, kas notiek, un radīt “labas pašsajūtas” reakciju. Citas ķīmiskas vielas, piemēram, adrenalīns, var reaģēt uz briesmām un izraisīt izmaiņas organismā, piemēram, bailes, sirdsklauves un palielinātu modrības sajūtu. Šīm ķīmiskajām vielām ir mērķis, piemēram, izveidot saikni starp cilvēkiem vai ļaut viņiem bēgt no briesmām.
Krāšana un citi garīgi traucējumi rodas, ja šīs ķīmiskās vielas tiek atbrīvotas nepiemērotā laikā vai nepareizā daudzumā. Piemēram, vidusmēra cilvēks var justies nedaudz skumji, jo viņam ir jāizmet ārā dārga lieta. Tomēr kāds, kurš uzkrāj lietas, jutīsies neticami noraizējies vai var baidīties, ka bez preces notiks kaut kas slikts.
Lai gan ķīmiskās vielas ir daļa no problēmas, kas izraisa uzkrāšanos, ir arī citi iemesli, kas jāņem vērā. Daudziem indivīdiem ir izraisīts notikums, kas izraisa uzkrāšanas tendences. Piemēram, kāds, kurš ir zaudējis ģimenes locekli, var sākt obsesīvi vākt priekšmetus, kas viņam atgādina par viņa mīļoto. Tās varētu būt dažādas personas iecienītākā dzīvnieka vai rotaļlietas versijas, piemēram, pildīti lāči vai porcelāna lelles. Daudziem krājējiem ir dažādas konkrētu priekšmetu kolekcijas, kā arī liels daudzums papildu nesaistītu priekšmetu.
Uzkrātāji var apzināties vai neapzināties, ka viņu kolekcijas ir pārmērīgas. Pat tad, ja viņu mājās vairs nav vietas, kur staigāt, ēst vai gulēt, daudzi krājēji turpina uzstāt, ka problēmu nav. Citi saprot savas problēmas apmēru, bet jūtas bezpalīdzīgi, lai to atrisinātu.
Galvenā kompulsīvās uzkrāšanas ārstēšanas metode ir kognitīvā uzvedības terapija (CBT). Nepietiek vienkārši izņemt priekšmetus no krājēja mantas, jo viņš neizbēgami ies un iegādāsies vairāk lietu, lai tās aizstātu. Daudzi cilvēki, kas cieš no šī stāvokļa, izjūt milzīgu satraukumu, domājot par savu lietu pazaudēšanu, un saskarsme ar šo satraukumu bieži vien ir atslēga uz veselību.
Terapija var palīdzēt krājējiem lēnām atteikties no priekšmetiem, kuriem nav nekādas vērtības, piemēram, veciem laikrakstiem vai atkritumiem. Galu galā viņi var būt gatavi atbrīvoties no vērtīgākām mantām, ziedojot tās vai atdodot kādam tuvam cilvēkam. Visbeidzot, kad, veicot šos mazākos soļus, nemiers ir mazinājies, krājēji, iespējams, varēs samazināt savas lietas līdz saprātīgam līmenim.