Neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis (EMT) ir persona, kas spēj sniegt zināmu aprūpi, pirms neatliekamās palīdzības pacients var tikt ārstēts slimnīcā. Šo terminu lieto daudzās valstīs, un daudzās valstīs viņiem ir aptuveni vienādi pienākumi. Amerikas Savienotajās Valstīs EMT ir ļoti konkrēti noteikti pienākumi un apmācības prasības.
Tehniski Amerikas Savienoto Valstu štati nosaka savus neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķa sertifikācijas kritērijus. Tomēr XNUMX no piecdesmit štatiem izmanto Valsts neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķu reģistra (NREMT) sagatavotos eksāmenus, kas izmanto Nacionālās autoceļu satiksmes drošības administrācijas (NHTSA) noteiktos kritērijus. Šī iemesla dēļ, kad lielākā daļa cilvēku domā par neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi, viņi parasti domā par kādu, kurš ir izpildījis NHTSA noteiktās prasības.
NHTSA ir atzinusi četrus galvenos neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālistu sertifikācijas līmeņus. Pamata līmenis ir apzīmēts kā EMT-B. Vidējie līmeņi ir sadalīti divos posmos: EMT-I/85 un EMT-I/99. Visbeidzot, Advanced līmenis tiek apzīmēts kā EMT-P vai Paramedic. Dažos štatos ir iespējams iegūt augstākā līmeņa paramediķa sertifikātu, ko parasti dēvē par kritiskās aprūpes feldšeri vai progresīvās prakses feldšeri.
Personai, kurai ir pamata sertifikāts, ir atļauts rīkoties ar vairākiem pamata kritiskiem nosacījumiem, no kuriem gandrīz visi ir neinvazīvi. Piemēram, Basic neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis var īslaicīgi sašķelt šķeltos kaulus, kontrolēt ārēju asiņošanu vai izmantot maisa masku, lai nodrošinātu pozitīva spiediena ventilāciju. Dažos gadījumos viņi var ievadīt ierobežotu daudzumu medikamentu, piemēram, epinefrīnu, lai ārstētu kādu, kam ir iestājies anafilaktiskais šoks, ja personai jau ir šo zāļu recepte.
Vidējie sertifikācijas līmeņi ļauj veikt invazīvākas un farmaceitiskās procedūras. Piemēram, EMT-I/85 var izmantot endotraheālo intubāciju, ja pacients nespēj elpot obstrukcijas dēļ, kuru nevar noņemt, vai, ja nepieciešams, var ievadīt IV. EMT-I/99 var arī atļaut ievadīt noteiktas zāles, ja nepieciešams, lai pacients būtu stabils, līdz viņš var nokļūt slimnīcā.
Paramediķis parasti ir vismodernākais pieejamais neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķis, izņemot gadījumus, kad transportlīdzekli var pavadīt licencēts ārsts, kā tas ir dažu avārijas glābšanas darbu gadījumā. Paramediķi var iesaistīties sirds novērošanā, reanimācijā, mazāk ierobežotā zāļu ievadīšanā un citās uzlabotās procedūrās. Automašīnas, kurās strādā paramediķi, tiek uzskatītas par uzlabotām dzīvības atbalsta vienībām un tiek nosūtītas uz notikumiem, kur, visticamāk, cietušajiem būs nepieciešama uzlabota medicīniskā aprūpe pēc ierašanās.
Cita veida neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi var iegūt īpašus sertifikātus, lai tie varētu darboties noteiktā vidē. Piemēram, Wilderness EMT apgūst atšķirīgu prasmju kopumu nekā tradicionālais pilsētas feldšeris, un bieži vien cilvēki iegūst šo sertifikātu pēc tam, kad kļūst par feldšeri. Wilderness EMT mācās izmantot improvizētas ierīces, piemēram, zarus, lai veiktu tādas darbības kā šķelto ekstremitāšu sagriešana. Tāpat pastiprināta uzmanība tiek pievērsta pacientu stabilizācijai uz ilgāku laika periodu, jo slimnīcas atrodas tālāk, un gaisa evakuācijas vai glābšanas pasākumi var aizņemt ilgāku laiku.