Reiki praktizētājs veic stresa mazināšanas, relaksācijas un dziedināšanas metodes, virzot pozitīvo enerģiju caur rokām un pacienta ķermenī. Reiki praktizētājs uzliek rokas uz pacienta ķermeņa un koncentrējas uz pacienta dzīvības plūsmas enerģijas palielināšanu, cenšoties izārstēt pacientu. Vārds “reiki” nozīmē garīgo vai universālo dzīvības spēka enerģiju, un reiki praktizētājs uzskata, ka spēj manipulēt ar šo enerģiju pozitīvā veidā. Ir vairāki reiki veidi, un praktizētāji saka, ka jebkura veida kaites var efektīvi ārstēt un bieži vien izārstēt, izmantojot tās metodes.
Reiki praktizētājs nav ārsts un nevar izrakstīt receptes. Ikviens var kļūt par praktizētāju, ja viņš ir atvērts idejai izmantot dzīvības spēku enerģiju, lai dziedinātu citus. Daudzi reiki meistari un praktizētāji piekrīt dabiskam dzīvesveidam, taču nav nekādu ierobežojumu tam, kāda veida cilvēks var kļūt par praktizētāju.
Prasmi būt par reiki praktizētāju topošajam praktizētājam “nodod” reiki meistars. Tikai reiki meistars var veikt pārnesi, un rituāls parasti tiek turēts privāti. Sesijas vai sesiju laikā ar reiki meistaru potenciālie praktizētāji pieskaņojas dzīvības spēkam un turpmāk spēj paaugstināt un novirzīt šo enerģiju dziedināšanai.
Diviem galvenajiem reiki veidiem, tradicionālajam un Rietumu, ir trīs līmeņi – pirmā pakāpe, otrā pakāpe un maģistra līmenis. Tiek uzskatīts, ka otrās pakāpes ārsts spēj dziedināt citus no attāluma, savukārt pirmās pakāpes ārstam ir jāatrodas pacienta tiešā tuvumā, lai mēģinātu dziedināt. Otrās pakāpes pārnesi var veikt maģistrs, kad praktizētājs ir apguvis pirmo grādu, taču parasti tas prasa vairākus gadus ilgu praksi, un lielākā daļa nekad nesasniedz maģistra līmeni.
Kad reiki praktizētājs “dod” reiki, viņš maigi uzliek rokas uz noteiktiem ķermeņa punktiem vai virs tiem, atkarībā no reģiona, kurā viņš jūt, ka ir jāpielāgo, vai arī pa visu ķermeni, lai veiktu vispārēju labsajūtas procedūru. Karstuma vai aukstuma sajūta skartajā zonā ir izplatīta, taču lielākā daļa procedūru ir nomierinošas. Ārsts strādās pie pacienta tik ilgi, cik viņš uzskatīs par nepieciešamu, un ārstēšana var ilgt no dažām minūtēm līdz vairāk nekā stundai. Ārstēšanas laikā vecās emocijas dažreiz parādās un tiek atbrīvotas, un pacients var spēcīgi reaģēt vai sākt raudāt. Šis atbrīvošanās veids ir katarsisks un veselīgs, un tas parasti palīdz dziedināšanas procesā.