Viena no Ziemeļamerikā visbiežāk lietotajām zālēm ir furosemīds, diurētiķis, ko lieto sastrēguma sirds mazspējas un augsta asinsspiediena ārstēšanai. Zāles darbojas, ļaujot ievērojamai šķidruma izdalīšanos caur nierēm un urīnceļu sistēmu. Šī pārmērīgā šķidruma izdalīšanās samazina ķermeņa asinsspiedienu un asins tilpumu un tādējādi samazina nepieciešamo sirds darbu. Ar veiksmīgu terapiju pastāv saikne starp furosemīdu un svara zudumu. Pacienti parasti piedzīvo izmērāmu svara zudumu, uzsākot diurētisku līdzekli, kas ir sekundārs “ūdens svara” vai liekā šķidruma zuduma dēļ.
Furosemīds ir spēcīgas zāles. Lai gan tas darbojas ārkārtīgi efektīvi, lai samazinātu lieko ķermeņa šķidrumu, tas nav bez riskiem vai blakusparādībām. Piemēram, zāles var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu dzirdes zudumu vai pat kurlumu. Tas var izraisīt arī bīstami zemu kālija līmeni, jo šis elektrolīts tiek izvadīts kopā ar lieko šķidrumu. Papildus šķidruma zudumam furosemīds var izraisīt svara zudumu ilgstošas sliktas dūšas un vemšanas dēļ — vēl viena blakusparādība, par kuru jāziņo uzraugošajam ārstam.
Šīs zāles nav burvju lode, un attiecības starp furosemīdu un svara zudumu var atšķirties atkarībā no pacienta. Lai gūtu maksimālu labumu no šī diurētiskā līdzekļa, pacientam ir nepieciešamas būtiskas dzīvesveida izmaiņas. Furosemīds var izraisīt pacienta ādas pārmērīgu jutību pret saules gaismu, un var būt nepieciešams regulāri lietot sauļošanās līdzekli. Pacientam arī jāievēro diēta ar zemu sāls un kālija saturu, lai izvairītos no komplikācijām elektrolītu līdzsvara traucējumu dēļ. Tomēr, ja pacientam ir aptaukošanās vai liekais svars, saistība starp furosemīdu un svara zudumu var ievērojami pazemināt pacienta augstu asinsspiedienu, kas ir galvenais terapijas mērķis.
Cilpas diurētiskie līdzekļi, piemēram, furosemīds, var mijiedarboties ar daudziem dažādiem piedevām un medikamentiem, parakstītiem vai bezrecepšu medikamentiem, un uzraugošais ārsts ir jāinformē par visām pacienta pašlaik lietotajām zālēm. Aspirīns, litijs, etakrīnskābe, sukcinilholīns un indometacīns kopā ar furosemīdu jālieto piesardzīgi, ja vispār. Papildus iepriekš ieteiktajām dzīvesveida izmaiņām pacientiem vienmēr jābūt līdzi esošo medikamentu sarakstam, lai ārkārtas situācijā izvairītos no mijiedarbības. Lai sekotu līdzi asinsspiediena rādījumiem un svara svārstībām, pacientam katru dienu ir jāizmanto mājas asinsspiediena manšete un mašīna, kā arī precīzas svara skalas. Šī informācija ir jāņem līdzi katra ārsta apmeklējumam, lai nodrošinātu, ka uzraugošais ārsts veic visas nepieciešamās izmaiņas devās vai medikamentos.