Kas ir Nuss procedūra?

Nuss procedūra ir ķirurģiska ārstēšana pectus excavatum, kad krūšu kurvis ir iegrimis. Šajā operācijā aiz krūšu kaula tiek ievietots metāla stienis, lai to izvilktu un noturētu krūškurvi. Pati operācija neaizņem ļoti ilgu laiku, bet atveseļošanās mēdz būt sāpīga un ilgstoša. Jebkura vecuma cilvēki var pretendēt uz Nuss procedūru, ja viņiem rodas medicīniskas komplikācijas, piemēram, apgrūtināta elpošana un spiediens uz sirdi, ko izraisa iegrimušās krūtis. Šī operācija parasti nav ieteicama kosmētisku iemeslu dēļ.

Pirms Nuss procedūras izstrādes 1990. gados iegrimušas krūškurvja ārstēšana bija ārkārtīgi sarežģīta. Ķirurģiskās iespējas bija invazīvas un radīja vairākus riskus, jo pacienta krūtis bija būtiski jāpārbūvē. Nuss procedūrā tiek izmantota minimāli invazīva pieeja ar iegriezumiem krūškurvja sānos, lai ievietotu stieni vai stieņus, ja cilvēkam ir lielas krūtis. Kamera tiek izmantota, lai uzraudzītu pozicionēšanu un pārliecinātos, ka stienis ir noenkurots pareizajā vietā.

Nuss procedūras riski var ietvert infekciju krūtīs vai ap ievietošanas vietu, kā arī krūškurvja dobuma satura bojājumus. Šie riski parasti tiek uzskatīti par pieņemamiem, ja pacienta krūškurvja iedobums ir tik nopietns, ka pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās tādu problēmu dēļ kā apgrūtināta elpošana. Risku samazina arī kameru izmantošana procedūrā, lai izsekotu stieņa kustībai un pārliecinātos, ka tā neapdraud iekšējos orgānus.

Pēc Nuss procedūras pacientiem būs jāpaliek slimnīcā apmēram piecas dienas. Atrodoties slimnīcā, tiek nodrošināta agresīva pēcoperācijas sāpju mazināšana, un pacientam ir ļoti mierīgi jāguļ, lai izvairītos no stieņa izspiešanas, kamēr tas nostādinās vietā. Kad pacientiem ir atļauts doties mājās, viņu aktivitātes tiek ierobežotas vairākas nedēļas, kamēr viņi atveseļojas. Smags vingrinājums, svaru celšana un līdzīgas darbības var apdraudēt pacientu agrīnā dziedināšanas stadijā.

Pēc vairākiem gadiem stieni var noņemt. Daži pacienti dod priekšroku to vienkārši atstāt. Izņemšanas procedūra nav tik sāpīga kā sākotnējā operācija, un to var veikt salīdzinoši ātri. Krūtis ir jāstabilizē jau vairākus gadus, kad stienis atrodas vietā, samazinot risku, ka tā atkal sāks grimt. Ja ir bažas, bāru var vienkārši atstāt uz ilgāku laiku.