Kērlinga čūla ir čūla, ko izraisa ķermeņa slodze pēc smagiem apdegumiem. Tie parasti veidojas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, kas ir tievās zarnas pirmā daļa. Čūlas parasti izpaužas kā atklātas čūlas, kuras var atrast ārēji vai iekšēji, un tās pašas par sevi nedzīst. Kērlinga čūlas ārstēšanā un profilaksē var infūzēt spēcīgus antacīdus un protonu sūkņa inhibitorus — zāles, kas samazina kuņģa skābes. Dažreiz tiek izmantota arī endoskopiskā ārstēšana.
Pirmo reizi nosauca angļu ārsts Tomass Kērlings, Kērlinga čūlas ir pazīstamas arī kā stresa čūlas, taču tās nav saistītas ar garīgām bažām vai stresu. Drīzāk tie rodas ārkārtējas fiziskas traumas dēļ un mēdz būt nedaudz vairāk izplatīti bērniem, kuri ir smagi apdeguši. Čūlas var izraisīt asiņošanu un pat nāvi. Profilaktiskā kērlinga čūlas ārstēšana var ietvert ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara, elpošanas sistēmas uzraudzību un jebkuru citu slimību ārstēšanu, kas var būt pamanāmas pacientam. Šie pasākumi palīdz novērst apstākļus, kas var izraisīt stresa čūlas.
Traumas, piemēram, smagi apdegumi un operācijas, var radīt apstākļus, kas izraisa kuņģa skābju caurumu veidošanos divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Pacientiem ļoti bieži būs tādi simptomi kā apetītes zudums un asiņošana. Stāvoklis var būt arī ļoti sāpīgs. Pirmā ārstēšanas līnija parasti ietver kuņģa skābju nomākšanu vai neitralizāciju, cik vien iespējams. Pacientiem, kuri cieš no Kērlinga čūlas, dažreiz tiek veikta asins pārliešana atkarībā no asiņošanas smaguma pakāpes.
Lai gan šīs čūlas ir visizteiktākās pēc plašiem apdegumiem, tās var rasties arī kritisku slimību un operāciju laikā. Tiek uzskatīts, ka tie veidojas, kad asins plūsma ir ierobežota kuņģī. Tas var izraisīt išēmiju, kas nozīmē nepietiekamu asins piegādi orgāniem vai citām ķermeņa daļām. Daži pacienti ar Kērlinga čūlu ir kandidāti endoskopiskai terapijai. Tas ietver plānas caurules izmantošanu ar kameru un pievienotu gaismu, lai iegūtu vizuālu priekšstatu par kuņģi un zarnām, kā arī ņemtu audu paraugus, kā arī veiktu operāciju.
Pacienti ar stresa čūlām, piemēram, Kērlinga čūlu, mēdz palikt slimnīcā ilgāk nekā tie, kuriem ir cita veida čūlas. Viņiem ir arī lielāks risks saslimt ar citiem stāvokļiem, piemēram, hipotensiju vai zemu asinsspiedienu, kā arī asins saindēšanos un pat elpošanas mazspēju. Sulfrakāts ir vēl viena zāles, ko dažreiz lieto stāvokļa ārstēšanai, un tiek teikts, ka tās darbojas, piestiprinot čūlas laukumu un pārklājot to. Prostaglandīnu analogus izmanto arī stresa čūlu ārstēšanai, lai gan pastāv vairākas blakusparādības, kas var rasties, lietojot šīs zāles, piemēram, caureja un negatīva mijiedarbība ar citām zālēm. Tie ir ķīmiski savienojumi, kas iegūti no prostaglandīniem, kas dabiski sastopami organismā.