Kas ir intraperitoneālais dobums?

Intraperitoneālais (IP) dobums ir zona vēdera iekšienē, ko pilnībā ieskauj vēderplēve, plāna, spēcīga membrāna, kas nodrošina atbalstu vēdera dobuma orgāniem. Šajā iesaiņojumā atrodas vairāki vēdera iekšējie orgāni. Citas struktūras, piemēram, nieres un urīnpūslis, atrodas ārpusē, bet var atrasties blakus vēderplēvei. Anatomiski var būt svarīgi atšķirt šo un citu vēdera apvidu tādām darbībām kā pacienta novērtējums, operācijas un injekcijas.

Gremošanas orgāni, piemēram, kuņģis un zarnas, atrodas intraperitoneālajā dobumā, kā arī aknas un liesa. Tie ir apgādāti ar bagātīgu asinsvadu klāstu, un saistaudi notur tos savā vietā. Orgāni, tostarp urīnpūslis, nieres un reproduktīvais trakts, atrodas ārpusē. Anatomiski tādas struktūras kā nieres ir pazīstamas kā retroperitoneālas, jo tās atrodas aiz intraperitoneālās dobuma.

Vēdera iekšējo orgānu ievainojumi var izraisīt noplūdes intraperitoneālajā dobumā, kas var veicināt pietūkumu, infekciju un iekaisumu. Ir iespējams arī saplēst cauri saistaudiem un izveidot saikni starp šo vietu un pārējo vēderu. Vēzis un fistulas var izspiesties caur vēderplēvi un iebrukt apkārtējos audos, potenciāli izraisot pacientam smagas komplikācijas. Piemēram, urīnpūšļa vēzis var izlauzties cauri membrānai un iekļūt zarnās.

Ķirurģijā procedūrām, kas saistītas ar intraperitoneālo dobumu, ķirurgam ir jāstrādā caur papildu saistaudu un aizsargaudu slāni, un viņam jāievēro piesardzība, aizverot brūci, lai izvairītos no pacienta ievainojumiem. Īpašas bažas rada saaugumi, saistaudu joslas, kas veidojas tur, kur tām nepieder. Tie var potenciāli traucēt vēdera dobuma iekšējos orgānus un izraisīt komplikācijas pēc operācijas, tāpēc ir ļoti svarīgi rīkoties piesardzīgi, lai samazinātu rētaudi un samazinātu risku pacientam. Pēc operācijas var ieteikt medicīnisko attēlveidošanu, lai apstiprinātu, ka griezuma vieta ir sadzijusi, un pārbaudītu, vai nav tādas problēmas kā šķidruma uzkrāšanās, kas var nebūt skaidri redzama ārējos izmeklējumos.

Intraperitoneāla injekcija vai IP injekcija ir zāļu ievadīšanas metode, ko izmanto dažām zālēm. Visbiežāk to izmanto maziem dzīvniekiem, īpaši tiem, ko izmanto pētniecībā. IP injekcija var nodrošināt ātru šķidruma vai medikamentu piegādes metodi, ja pacientam nav piemērotu asinsvadu. To lieto arī dažos vēža terapijas veidos cilvēkiem, kur intraperitoneālais dobums faktiski tiek mazgāts ķīmijterapijas medikamentos, lai iznīcinātu vēža šūnas un palielinātu izdzīvošanas iespēju.