Kas ir perkutāna holangiogramma?

Perkutāna holangiogramma ir medicīnisks attēls, kas uzņemts no žultsvadiem, lai noteiktu, vai tie ir bloķēti. Žultsvadi ļauj transportēt žulti no aknām uz tievo zarnu vai žultspūsli. Ja šie kanāli tiek bloķēti, žults var uzkrāties un atgriezties aknās. Lai izveidotu perkutānu holangiogrammu, krāsviela tiek ievadīta žultsvados, un to, kā šī krāsa pārvietojas, pārbauda rentgena starā.

Žulti, tumši dzeltenas krāsas vielu, kas darbojas, lai sagremotu taukus un izvadītu no organisma atkritumus, izdalās specializētas aknu šūnas. Tas atstāj aknas un pārvietojas pa kreiso un labo aknu kanālu, kas pēc tam saplūst kopā. No šī kopējā aknu kanāla žults var ieplūst tievajā zarnā vai iekļūt žultspūslī un uzglabāt turpmākai lietošanai.

Ja žultsakmeņi veidojas žultspūslī un nonāk žultsvadā, tas var izraisīt aizsprostojumu; audzēji un iekaisumi var izraisīt arī žults ceļu bloķēšanu. Ārsts var noteikt aizsprostojuma vietu, pārbaudot žultsvadu sistēmas perkutānu holangiogrammu. Medicīnisko procedūru, kas tiek veikta, lai radītu šāda veida rentgena starus, sauc par perkutānu transhepatisko holangiogrāfiju. Šī procedūra ilgst no 30 minūtēm līdz vienai stundai, un to veic ambulatori, kamēr pacients ir nomodā.

Lai veiktu šo procedūru, rentgena tehniķis, kas pazīstams kā radiologs, liek pacientam gulēt uz muguras. Vietējā anestēzija tiek injicēta vēdera labās puses ādā, lai sastindzinātu šo vietu. Pēc tam radiologs ievada adatu caur ribām un tieši vienā no aknu žultsvadiem; pēc tam žultsvados lēnām ievada joda krāsvielu. Šī joda krāsviela ir redzama rentgena attēlā un ļaus radiologam redzēt ceļu, pa kuru parasti plūst žults.

Ja perkutānā holangiogrammā joda krāsa neplūst pareizi, medicīnas darbinieks var noteikt rentgena monitora aizsprostojumu. Pēc tam viņam vai viņai būs jānosaka atbilstoša ārstēšana; dažos gadījumos šai procedūrai uzreiz seko žults izvadīšanas procedūra. Medicīnas speciālists var ievietot drenu, lai iztukšotu žulti nelielā maisiņā ārpus ķermeņa vai vēderā. Vēl viena iespēja būtu ievietot stentu, kas atvērtu žults ceļu un ļautu tam iztukšot.