Kas ir Urachus?

Urachus ir kanāls, kas savieno nedzimuša bērna urīnpūsli ar daļu no nabassaites. Pacienta lūmenu vai urāla kanāla iekšējo daļu parasti piepilda embrija attīstības laikā. Piepildītais lūmenis parasti kļūst par cietu vadu, kam nav zināmas medicīniskas funkcijas. Traucējumi var rasties urahala kanālā, tostarp atklāts urahs un uraha vēzis.

Lūmenis var palikt atvērts, izraisot medicīnisku stāvokli, ko sauc par patentētu urahu. Dažos gadījumos zīdaiņiem ar šo stāvokli urinēšanas laikā urīns izplūst dobajā urahala kanāla lūmenā. Bērniem ar atvērtu uraha kanālu var būt paaugstināts risks saslimt ar urahala vēzi vēlākā dzīvē, ja bojātais urahal kanāls netiek koriģēts. Patentēts urahs dažos gadījumos var palielināt personas uzņēmību pret urīnceļu infekcijām.

Daudzi ārsti ārstē patentētu urahu ar ķirurģisku procedūru, kas pazīstama kā patentēta urahu remonts. Šāda veida operācijas laikā bērnam parasti tiek veikta vispārēja anestēzija. Tas ļauj lielākajai daļai bērnu gūt nesāpīgu pieredzi miega laikā. Ķirurgs var veikt normāla izmēra griezumu vai vairākus mazākus laparoskopiskus iegriezumus bērna vēdera lejasdaļā, pirms viņš atrod urahal kanālu un ķirurģiski to izņem. Ķirurgs parasti atrod atveri no bērna urīnpūšļa uz uraha kanālu un aizver to, lai novērstu turpmāku urīna noplūdi.

Pirms uraha remonta ārsts var likt pacientam veikt vairākas pārbaudes, piemēram, ultraskaņas izmeklējumus un rentgena starus, kas ir daļa no sagatavošanās ķirurģiskajai procedūrai. Ārsti parasti iesaka pacientiem pārtraukt lietot zāles, kas samazina asins recēšanas spēju, piemēram, aspirīnu vai ibuprofēnu, vairākas dienas pirms operācijas. Daudzi bērni tiek izlaisti no slimnīcas dažas dienas pēc operācijas. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai cīnītos pret iespējamu pēcoperācijas infekciju. Lielākajai daļai bērnu ir veiksmīgs iznākums pēc patentēta uraha remonta operācijas.

Urachal vēzis ir rets urīnpūšļa vēža veids, kas var attīstīties nabā vai nabā. Dažiem pacientiem ir uraha vēža gadījumi, kas neizraisa simptomus, un citi pacienti var pamanīt asinis urīnā. Dažos gadījumos ārsti ārstē uraha vēzi ar ķīmijterapiju, izmantojot īpašas zāles, lai mērķētu un iznīcinātu vēža šūnas. Ārsti var arī veikt operāciju, lai noņemtu urahala vēža audzēju, kā arī visu uraha kanālu un visu urīnpūsli vai tā daļu. Vēža limfmezgli netālu no uraha kanāla parasti tiek noņemti vēža operācijas laikā.