Kas ir athetoze?

Athetoze ir termins, kas raksturo noteiktu kustību veidu, kas ir raksturīgs cilvēkiem ar tādām slimībām kā Hantingtona slimība un citi, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Atetiskās kustības ir lēnas un līkumotas, un tās galvenokārt skar rokas, kājas, rokas un pēdas. Cilvēkiem ar šo stāvokli var rasties arī cita veida netipiskas kustības, piemēram, horeja, kas izraisa netīšas saraustītas, straujas roku un kāju kustības.

Athetoze ir pilnīgi piespiedu kustību veids. Cilvēki ar šiem kustību traucējumiem nevar noturēt rokas, kājas, rokas un pēdas stabilā, nekustīgā stāvoklī. Tā vietā viņi netīšām kustina savas ekstremitātes, bieži vien nepārtraukti, veicot virkni lēnu un savītīgu kustību.

Atetisku kustību var izraisīt vairākos veidos. Biežākie cēloņi ir cerebrālā trieka, encefalīts, smadzeņu audzēji, insults, reimatiskais drudzis, sistēmiskā sarkanā vilkēde un traumatisks smadzeņu bojājums. Kernicterus, smags dzeltes veids, kas jaundzimušajiem rodas reti, var izraisīt smadzeņu bojājumus, kas var izraisīt ateotiskas kustības. Turklāt athetoze var attīstīties kā blakusparādība, lietojot antipsihotiskos medikamentus, vai amfetamīna pārdozēšanas vai saindēšanās ar oglekļa monoksīdu rezultātā.

Cilvēkiem ar šāda veida kustību traucējumiem bieži rodas arī horeja. Šāda veida kustības ir ātras un saraustītas, un visbiežāk tiek iesaistīti sejas muskuļi. Mazākā mērā var būt iesaistītas arī ekstremitātes. Ja vienai un tai pašai personai notiek abu veidu kustības, kustību modeli sauc par horeoatetozi.

Abu veidu kustības bieži izpaužas kā progresējošu neiroloģisku traucējumu, piemēram, Hantingtona slimības, simptomi. Šis ģenētiski iedzimtais stāvoklis papildus kustību traucējumiem izraisa progresējošu kognitīvo pasliktināšanos. Atetiskas kustības var rasties arī Parkinsona slimības gadījumā.

Gan athetoze, gan horeja ir pārmērīgas bazālo gangliju rezultāts. Bazālie gangliji ir nelielas kompaktas neironu grupas, kas atrodas smadzenēs smadzenēs. Bazālie gangliji ir ļoti cieši saistīti ar kustību funkciju un kontroli, un, ja šīs struktūras ir pārmērīgi aktīvas, visizplatītākās sekas ir viena vai vairāku veidu piespiedu muskuļu kustība.

Atetozi parasti ārstē atkarībā no specifiskiem traucējumiem, kas izraisa netipisku kustību. Parasti zāles, kas samazina dopamīna aktivitāti smadzenēs, piemēram, antipsihotiskos līdzekļus, izmanto, lai nomāktu atetotisko kustību. Tas apgrūtina attētisko kustību ārstēšanu, jo antipsihotiskie medikamenti faktiski var izraisīt šāda veida kustības. Pacients, kurš tiek ārstēts ar antipsihotiskiem līdzekļiem, dažreiz var izmēģināt divus vai vairākus dažādus medikamentus, pirms viņa vai viņas ārsts izvēlas vienu, kas sniedz vislielāko labumu ar vismazākajām blakusparādībām.