Intraventrikulāra asiņošana ir asiņošanas komplikācija, kas rodas vienā no četriem smadzeņu kambariem. Tas ir izplatīts stāvoklis priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem nepietiekami attīstītu un vāju asinsvadu dēļ, lai gan arī vecākam bērnam vai pieaugušajam var rasties asiņošana pēc smagas traumas. Kad asinis sāk noplūst kambarī, tas izraisa sāpīgu iekaisumu un pietūkumu, kas palielina spiedienu galvaskausā. Lai mazinātu spiedienu un novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas, parasti ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska drenāža un remonts.
Kambari ir svarīgas struktūras, kas baro smadzenes un muguras smadzenes ar cerebrospinālo šķidrumu (CSF). CSF nodrošina smadzenēm spilvenu, lai palīdzētu novērst traumatiskus ievainojumus. Ja ar kambaru asinsvadiem notiek kaut kas, kas izraisa to plīsumu, sirds kambari un apkārtējie smadzeņu audi iekaist un uzbriest. CSF ir pieejams mazāk vietas, un spiediens var pieaugt līdz bīstamam līmenim.
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir vislielākais intraventrikulāras asiņošanas risks, jo viņu sirds kambari un asinsvadi vēl nav pietiekami spēcīgi, lai veiktu savas funkcijas. Kopumā smadzeņu asinsvadi saglabājas ļoti trausli līdz apmēram 30. grūtniecības nedēļai. Starp daudzām citām iespējamām problēmām zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 30 nedēļu atzīmes, iespējams, ir smadzeņu asiņošana. Galvas traumas no kritieniem vai autoavārijām pieaugušajiem var izraisīt asiņošanu, kā arī komplikācijas no insulta un citu smadzeņu darbības traucējumu operācijām.
Ja intraventrikulāra asiņošana zīdainim ir viegla, simptomi var būt sekla vai nekonsekventa elpošana, letarģija un vāji refleksi. Bērni un pieaugušie var arī kļūt ļoti letarģiski un uzrādīt ārkārtīgi sāpīgu galvassāpju pazīmes. Var tikt apdraudēta redze, dzirde un runas spējas, un var rasties krampji vai zaudēt samaņu. Intraventrikulāra asiņošana jebkura vecuma cilvēkam ir neatliekama medicīniskā palīdzība.
Ārsti neatliekamās palīdzības nodaļā vispirms mēģina stabilizēt elpošanu, sirdsdarbības ātrumu, asins zudumu un smadzeņu darbību ar skābekļa terapiju un medikamentiem. Ja jau ir noticis liels asins zudums, var būt nepieciešama ārkārtas pārliešana, lai izvairītos no nāves. Kad pacienta stāvoklis ir stabils, speciālisti var veikt datortomogrāfiju, ultraskaņu un rentgena starus, lai meklētu intraventrikulāras asiņošanas pazīmes. Asiņošanu klasificē atkarībā no tā lieluma un smaguma pakāpes.
Ja asiņošana ir labi kontrolēta ar neatliekamo palīdzību un šķiet, ka pacients atveseļojas, operācija var nebūt nepieciešama. Tā vietā viņš vai viņa parasti tiks turēts slimnīcā vairākas nedēļas uzraudzīšanai. Pretiekaisuma līdzekļi un asins recēšanas līdzekļi palīdz mazināt pietūkumu un novērst atkārtotu asiņošanu. Pacientam ir nepieciešama operācija, ja spiediens galvaskausā joprojām ir augsts. Smadzenēs var ievietot šuntu, lai vēdera dobumā novadītu lieko asiņu un CSF. Pastāvīga aprūpe slimnīcā, dažkārt ietverot papildu operācijas, bieži ir nepieciešama vairākas nedēļas vai mēnešus, lai pārliecinātos, ka visi simptomi izzūd.