Alerģiska reakcija pret sulfu nav īpaši izplatīta parādība, lai gan smagākajos gadījumos tā var būt letāla. Ādas reakcijas ir visbiežāk ziņotie šāda veida reakcijas simptomi. Papildu reakcijas simptomi var būt elpošanas traucējumi, izmaiņas asins šūnās vai aknu un nieru bojājumi. Potenciāli letālam alerģiskas reakcijas veidam pret sulfu, kas pazīstams kā Stīvensa Džonsona sindroms, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai glābtu pacienta dzīvību. Jebkuri jautājumi vai bažas par iespējamām sulfa reakcijas pazīmēm ir jāapspriež ar ārstu vai citu medicīnas speciālistu.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir šī reakcija, rodas tikai ādas reakcija pret zālēm. Šīs reakcijas var ietvert lokālus vai plaši izplatītus izsitumus vai nātreni. Daži cilvēki, lietojot šīs zāles, var pamanīt paaugstinātu jutību pret saules gaismu. Šie simptomi parasti ir viegli, bet, ja zāļu lietošana netiek pārtraukta, parādoties pirmajām ādas reakcijas pazīmēm, var attīstīties nopietnākas komplikācijas.
Elpošanas traucējumi ir vēl viena iespējama reakcijas uz sulfu pazīme. Šie simptomi var atdarināt pneimonijas simptomus, un tie, kuriem ir elpceļu slimības, piemēram, astma, var novērot simptomu palielināšanos. Ja zāles turpina lietot pēc tam, kad šie simptomi sāk attīstīties, var rasties potenciāli dzīvībai bīstami elpošanas traucējumi.
Asins analīzes var atklāt izmaiņas dažāda veida asins šūnās tiem, kas cieš no alerģiskas reakcijas pret sulfu. Var ievērojami samazināties sarkano asins šūnu, balto šūnu un trombocītu skaits, padarot pacientu neaizsargātu pret imūnsistēmas bojājumiem un smagām slimībām, ko izraisa pat visniecīgākās infekcijas. Aknu vai nieru bojājumus var izraisīt arī alerģija pret sulfa zālēm. Smagākajos gadījumos var būt nepieciešama orgānu transplantācija, lai saglabātu pacienta dzīvību.
Stīvensa Džonsona sindroms ir potenciāli letāls sulfa reakcijas veids. Gripai līdzīgi simptomi bieži vien ir pirmais šī stāvokļa simptoms, kam seko tulznu parādīšanās un sāpīgi izsitumi. Šie izsitumi galu galā izraisa ādas virsējā slāņa atmiršanu un nokrišanu no ķermeņa. Papildu simptomi var būt drudzis, iekaisis kakls vai sejas pietūkums. Jebkurš no šiem simptomiem jāārstē kā neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo nāve var iestāties dažu minūšu laikā, ja simptomi kļūst smagi.