Amniocentēze ir pirmsdzemdību pārbaudes veids, kurā amnija šķidrumu analizē, lai noteiktu iedzimtu defektu vai citu problēmu pazīmes. Procedūra ir tīri izvēles, lai gan to var ieteikt dažām mātēm, kurām ir lielāks risks, un tā tiek veikta ambulatori. Kad ārsts iesaka pacientam amniocentēzi, viņam ir jāapspriež procedūras riski un ieguvumi, ļaujot pacientam pieņemt apzinātu lēmumu.
Ārsti bieži iesaka sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, veikt amniocentēzes skrīningu, jo pastāv 21. trisomijas jeb Dauna sindroma risks zīdaiņiem, kas dzimuši vecākām sievietēm. Sievietēm, kuru ģimenes anamnēzē ir ģenētiski defekti, var tikt veikta amniocentēze, tāpat kā sievietēm, kuras vēlas noskaidrot vai apstiprināt citu pirmsdzemdību skrīningu neparastus testu rezultātus. Amniocentēzi dažreiz izmanto arī tad, ja sievietes nēsā bērnu ar pretrunīgu asinsgrupu, lai nodrošinātu, ka auglim ir laba veselība.
Kad sieviete ieradīsies uz amniocentēzes tikšanos, viņai liks apgulties uz izmeklējumu galda, un viņas vēders tiks sterilizēts ar jodu. Ārsts izmantos ultraskaņas aparātu, lai vizualizētu vēderu, ieskaitot dzemdi un amnija maisiņu. Adatu rūpīgi ievadīs amnija maisā, lai paņemtu nelielu šķidruma paraugu, ideālā gadījumā nepieskaroties mazulim, un šķidrums tiks nosūtīts pārbaudei; amnija šķidrumam var veikt vairākus testus, kas dažās laboratorijās aizņem pat trīs nedēļas.
Parasti amniocentēzi veic aptuveni 16. grūtniecības nedēļā. Tehniski to var veikt jau 11. nedēļā, taču pastāv lielāks komplikāciju vai spontāna aborta risks grūtniecības sākumā. Pat veicot 16. nedēļā, spontāna aborta risks parasti ir aptuveni viens no 200, un dažās klīnikās tas ir pat viens no 400. Pēc amniocentēzes sieviete var justies krampji un sāpīgi. Jākonsultējas ar ārstu par jebkādu neregulāru asiņošanu, šķidruma noplūdi vai citiem simptomiem, kas liecina par problēmu ar bērnu.
Alternatīva amniocentēzei ir horiona villu paraugu ņemšana. Koriona villu paraugu ņemšanu var veikt agrākā grūtniecības stadijā, taču tā rada arī lielāku risku. Tomēr sievietēm, kuras vēlas saņemt pārliecību un saņemt savlaicīgas atbildes, tā noteikti ir iespēja.
Parasti ārsts lūgs pacientus ierasties, lai apspriestu amniocentēzes rezultātus. Negatīvs rezultāts liecina, ka nekādas novirzes netika konstatētas, kas ievērojami palielina veselīga mazuļa iespējamību. Tomēr nav iespējams pārbaudīt katru iespējamo iedzimto defektu, un joprojām ir iespējams aborts vai citi gadījumi; pat pēc negatīviem rezultātiem sievietēm grūtniecības laikā jārūpējas par savu ķermeni. Ja rezultāti ir pozitīvi attiecībā uz problēmu, ārsts apspriedīs ar pacientu, ko tas nozīmē, un tiks apspriestas arī iespējas.